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医院门口的“牛皮癣”指的是在各大医院门口周旋的医托。随着医疗行业竞争加剧,从“黑门诊”雇佣医托开始,如今医托已经进入一些合法民营医院。12月19日,到昆医附一院看病的毕和明被一男一女带到昆明华丰医院。开了10服中药加上6元钱的挂号费,毕和明在该院共花去802元。一服药近80元的价格,让毕和明一下子觉得上当了。
20日,他来到附一院的警务室投诉,才知道自己果真被骗了。附一院药剂科的李医生表示,华丰医院所开出的中药,每服最多价值15元。
接到投诉后,附一院保卫科、大观派出所立即向市卫生执法监督局报案。经过4个多小时的调查,执法人员认为,华丰医院存在医托的现象。同时,在调查过程中,医院还有隐匿处方、门诊日志、收费单据等行为。卫生执法监督局责令华丰医院赔偿毕和明误工费、药费共计972元。同时,执法监督局将对所有证据、笔录进行合议后,对华丰医院作出进一步处罚。
地点:昆医附一院
场景:等候就诊时,一男一女主动上来搭腔
结果:被哄到华丰医院买了贵药
因为女儿头疼,19日,来自禄丰的毕和明一家来到附一院看病。挂了号后,正当他们等待就诊时,排队的行列中来了一男一女,“专家们都没上班嘛。”女子首先开口,老实巴交的毕和明和她拉起了家常。几分钟之后,女子说:“算了,要不我们一起到华丰医院看病吧!他们那里的中医看得很好。”
在女子的劝说下,毕和明一家来到昆明华丰医院。“她先挂的号,我觉得他们也像是病人,我也就挂了号。”上到医院二楼,女子先让毕和明看了病。
号脉、问诊,几分钟后,华丰医院的谭医生给毕和明开了一个处方。交钱时,毕和明就觉得不对,10服中药近800块,“是不是受骗了?”毕和明虽这样想,但还是在医生的极力劝说下买了中药。
地点:附一院警务室
场景:华丰医院先承认,后又与医托撇清关系
结果:送来一本“新鲜”的门诊日志
回到家后,毕和明越想越不对劲。第二天,他一早来到了附一院警务室报了案。
警务室民警在毕和明的病历本上发现一个写着中医科电话的印章。附一院保卫科侯科长介绍,电话打过去之后,医院工作人员全盘承认了此事,说昨天上午来处理。可情况却在昨天发生了变化。
“凭什么相信这个人就是在我们医院看的病呢?如果他是无理取闹呢?”昨天上午10点40分左右,华丰医院负责人对记者说。同时,他极力否认医院和医托有任何的联系。
昆明市卫生执法监督局执法人员到达附一院调查了两个小时后,华丰医院才将门诊日志送到附一院。“一看就知道是假的,你看看这么新。”执法人员说。而在这之后,中医科唯一的一名谭姓医生确认,门诊日志根本不是出自他的手。“是下面的护士写的,我根本没有写这个。”
地点:华丰医院
场景:处方、收费单据全部隐身
结果:执法人员认定华丰有医托现象
昨天下午1点07分,执法人员到达了华丰医院。然而,等待执法人员的却是隐匿处方、收费单据等行为。
“我就是在这里看的病、抓的药。”毕和明指着华丰医院二楼中医科和药房说。接到通知赶来的谭医生一下子就认出了毕和明,“怎么样,药没问题吧?”谭医生问。谭医生表示,19日就是他给毕和明的女儿开的药,但至于划价、收费的事,他一概不管。
下午1点20分左右,药房的门被打开,各种中药杂乱地堆满药房。“我就坐在这个沙发上等了一个多小时。”毕和明说。然而,在药房中,执法人员并没有找到药方,在医院提供的崭新门诊日志上也没有毕和明的名字,收费记录上同样找不到任何登记。
在执法人员觉得为难时,谭医生的笔录让大家看到了希望。“是我看的病人。”谭医生的这句话肯定了毕和明就是在华丰医院看的病。两个多小时的调查下来,市卫生执法监督局、五华区卫生局等单位共同认定,华丰医院有医托存在的现象。同时,在执法人员调查的过程中,存在隐匿收费单据、处方等行为。
而华丰医院负责人曾某则认为,这完全是医生的个人行为,“是医生私自把钱收了起来,没有经过医院。”
执法人员表示,他们将在近期对华丰医院作出处罚。
延展
取证难成打击医托的障碍
“不夸张地说,这次是千载难逢的机会啊!有证据(电话号码)、有物证(10服中药)、有人证(受害人毕和明),我们可盼到了这一天。”昨天,大观派出所相关民警就毕和明出来指证医院的行为说。该民警表示,大多数被骗的患者都不信民警的劝说。“他们会说,你才是骗子!这次终于找到了一个范例了。”该民警称,目前的医托主要集中在华丰医院等民营医院。由于医疗市场的竞争激烈,医托已经向有组织、职业化的方向发展。
每天,附一院警务室都要处理有关医托的报案,“多的时候四五次,少的时候也有一两次。”警务室的保安杨师傅说。在警务室的记录本上,密密麻麻记录着医托活动的时间和进行的活动。有“面熟”的,民警只能拍下照片,供后来报案的人辨认。但这样做的意义仅仅是方便辨认而已。“大多数只能批评教育,因为他们都是在医院门口活动。”民警说。
医院门口是医托频繁活动的“安全地带”,“法律上明文规定,医托进入医院扰乱正常就医秩序时,才能进行打击,最高拘留15天、500元罚款。民警对医闹的打击到此为止,接下来的就是卫生执法部门。”民警说,这样不痛不痒的打击让医托行为得以延续。
然而,卫生行政部门对医院的制裁也有一本“难念的经”。
“医托和医院的雇佣关系取证很难。另外,在执法过程中,医院会以各种理由阻碍执法。抓到医闹现行,患者愿意作证的机会更是不多。”昆明市卫生执法监督局医疗卫生监督处钱副处长说。他表示,取证难是制裁医院、责令医院杜绝医托活动的最大障碍。“你也看到了,随便找一本门诊日志,不出具收费单据,我们拿医院也没办法。”(记者侯玉才)