中医的出路何在

　　中医的出路何在

　　说中医不科学的那些人，其实想说的是中医不是实验科学，但科学并非只有实验科学一个门类。他们把概念搞混了，逻辑搞乱了，所以结论错。

　　中医确实基本上不属于实验科学，而是属于系统科学。要问的应该是：系统科学目前尚无成熟的方法学可供研究中医之用，中医还是现代化不起来。

　　中医出路究竟何在？

　　按“废止中医”者开出的药方，就是把中医从目前在中国所居有的、与西医平列的主流医学地位上拉下来。节约资金，不研究，不办学，连中医院也关掉。

　　在英国的中医师，政府规定不准用西药，碰上难治之症或者明知与西药合用效果更快更好，也得单用中药。这就逼上梁山，能出优秀中医。中医学院毕业的学生，动辄用西医办法给人看病，对中医没信心，甚至加入反中医行列，这只能说是中医教育的失败。

　　目前，系统论的方法论在实际研究中尚无计可施，但也没人想过去进行研究。这需要有人像数学家和理论物理学家那样，静下心来，冥思苦想去做研究才行。急功近利、完成指标式的任务型研究项目分配，恐怕达不到好的结果。中药复方研究就是个大课题，值得花大力气。

　　分析论或实验研究的方法不是完全不能用于中医研究。一是找准目标，花大钱去做。针麻的内啡肽原理，青蒿素都是有了目标，有了充分投入，才出的成果。二是现代化的、最新的仪器也要有人想到去用才行。例如MRI，就是美籍韩人先想到去观察针灸前后脑图像的变化，记录下来从而出了专著的。英国几所大学马上跟进做了新的研究。中国MRI仪器不是到处都有吗？怎么就没人想到，没人去研究呢？

　　中医在海外正在热乎起来，尤其是英国，政府已将之纳入立法过程之中。医药公司、大学和各种研究院所也都虎视眈眈，想从中医这儿吃一口肥肉。国人不要再不争气，自乱方寸，把国宝当垃圾扔掉。

　　我最近看到了中国科技部的《中医药国际科技合作计划》正在征求我们这些海外医学人士的意见，我是举双手赞成的。这才是有远见卓识的大计。停止争论，就地出发，同心同德为中医现代化而奋斗，这是我们海外中医最热切的期望。

　　对中医文化的感言

　　在这次废中医论者的言词中，有人说，“告别中医中药比破除迷信更容易”，把中医等传统文化称为旧文化，“下定决心用科学和哲学来改造我国传统文化”。这些论调中，至少有不少概念是搞错了，混淆了。

　　中医文化在技术层面上说是临床实用的技术文化：从理论层面上说是一种学术文化。它的科学性前面已作论述。尽管在历史上或现实中还夹杂着一些民俗甚至迷信的东西，但其科学内核及其本质的光辉是掩盖不住的。特别是它作为生态医学理论及系统科学的前驱性和前瞻性，是其他医学科学望尘莫及的。

　　为什么说中医文化是优质文化，为什么说中医不但不能废除而且应当加大投资，加大研究力度？就是因为中医理论的科学性、超前性和在实践中的有效性。

　　所以，“中医是旧文化”的说法，是出于对中医的无知，对医学前景的无知。人家的都是新的，自己的、传统的都是旧的。外国的月亮比中国圆，却不知外国人还认为中国的月亮比他们的圆呢!

　　中医风靡世界是一例，道家哲学、儒家哲学、孙子兵法等在世界受追捧，武术和中餐受到世界各国人民的赞扬更是众所周知的例子。要用科学和哲学改造传统文化以救中国，为什么不从自己国家那些优质文化中去发掘提炼呢？先破后立———先破坏后建立，实是败家子行为，教训还少吗？

　　研究科学哲学的人，应当分得清楚崇拜、信仰与理解之间的差别。中医能看好病，不是因为病人崇拜或信仰，而是因为医生正确使用了针灸与中药。从反复不断累积的经验中，医生和病人都从不同角度增加了对中医的理解和信任。有些病人可能进而产生了对中医的崇尚心理。在历史上也有渲染而成为崇拜或信仰的，把名医变成神来加以膜拜。中医发展至今，主流是理性医学文化，不能因为民间医学文化中有迷信现象，就本末倒置，把中医文化推到酱缸里去。

　　我一再强调，中医走到今天，是一个文而化之的过程。从原始医学、巫术医学到自然哲学的医学，生态理论的医学就是脱胎换骨的过程。要说中医对人类的贡献，这生态医学的理论和实践，就是最大最重要的贡献。

　　有人说，古代的欧洲人用自己的医学征服过黑死病。有吗？懂西医史的人都知道，14世纪流行于欧洲的黑死病，是在死了2500万人后突然销声匿迹的。当时的欧洲医学对之束手无策，毫不起作用。鼠疫在20世纪中叶抗生素问世之前，医生对之并无特效办法。倒是中国人，医生伍连德曾经成功阻止了20世纪初中国东北鼠疫的流行，他的办法是将尸体焚烧，号召民众大放炮竹(正好是过年)。炮竹爆炸后散布的硫黄起了灭菌作用。伍连德正是利用了中国的民俗文化。

　　至于白内障，中国唐代就有针拨白内障，白居易写诗记录过。再说，手术确非中医强项，但华佗是手术专家，还是世界最早的麻醉药发明者。后来中医转向外病内治、疝气之类，中医是可以用针灸和中药治的。

　　再看我自己的例子。文革我在山区，在没有条件为病人开刀治急性阑尾炎情怳下，我用针灸治愈了它。从此我努力自学中医。今天我在英国，治愈了上千例英国西医治不了的疑难杂症，包括疝气。

　　中医在实用技术层面上对人类最有贡献的一项是人痘接种预防天花。英国的琴纳医生原本是种人痘的，在实践中受到挤牛奶姑娘得了牛痘不再得天花的启发后，才改用牛痘浆取代人痘术的。中国人为什么要妄自菲薄？为什么自己没研究过中外医学史，却拿那些无厘头的例子吓唬国人？

　　中国的医学文化一直是平稳、向上发展的。1983年我发表过一篇文章，就中西医的历史过程用曲线图示出来。结论是：西方医学大起大落，中国医学稳步前进。

　　是的，抗生素和激素治疗是西医划时代的跃进，但时至今日，它的抗药性和副作用问题已严重困扰着西医生们。对病毒引起的疾病，至今未找到有效办法，但中医却多少有些办法。中医在西方是以其独特疗效立住足根的。在英国，不少西医专家也来学针灸学中药了。这是什么现象？这是医学的跨文化传通。

　　在世界变得越来越小，信息传输使我们生活在一个地球村内的今天，优质的中医药文化，谁会拒之门外？自毁长城的人，最终将被历史耻笑。

　　(马伯英教授现任全英中医药联合会主席，他同时任西医师、中医师、医学史家、科学哲学和方法论研究者、医学文化人类学家等多种职务，并担任英国剑桥大学和英国学术院访问院士，现为英国皇家医学会终身院士，著有《中国医学文化史》、《中外医学文化交流史》等著作。)