一条由新华社披露的
中药复方
制剂清开灵注射液存在严重药品
不良反应的信息在消费者中引起高度关注。据了解，该药作为清热解毒类中成药品，进入市场已有10多年历史，深受广大医者与患者信赖、推崇，是
临床上不可缺少的品种和剂型。
记者通过走访省内多家大型三甲医院后了解到，作为清热解毒、化痰通络、醒神开窍的中成药制剂，该药引入省内医院已有10多年历史，一般应用于抗病毒，供治疗病毒性疾病。清开灵注射液脱胎自传统名贵中成药，“温病三宝”之一的安宫牛黄丸。2003年，在国家防治“非典”科技攻关指挥部公布的有效防治“非典”中成药中，清开灵注射液位居第一，并被列为中西医治疗“非典”和清热解毒类基础用药。2004年2月，中国卫生部又把清开灵注射液、口服液、软胶囊等列入《人
禽流感诊疗方案（试行）》中。日前，国家中医药
管理局制定下发的《中医药防治手足口病临床技术指南（2009年版）》中也推荐使用清开灵药品治疗手足口病。
“其实清开灵注射剂不良反应率并不高。绝大数都是不合理用药造成的，只要严格按照说明书使用，严格按照说明书进行配伍，还是安全的。” 一家省级医疗机构药剂科相关负责人告诉记者。天津市市药品不良反应监测中心主任宋立刚表示，不合理用药、联合用药是导致不良反应发生的重要原因。清开灵注射剂在临床上使用很广泛，很多医护人员将其与抗生素、其他中药制剂联合使用，这种不合理用药现象是导致不良反应发生的重要原因。
国家药品不良反应监测中心的报告显示，该产品存在配伍禁忌用药、
过敏体质用药、超适应症用药等临床不合理使用情况，部分不合理用药问题已经引起严重不良事件。清开灵注射液严重不良反应病例中有81%存在合并用药情况，8%存在多种药品混合静脉滴注的情况。而记者通过查阅清开灵注射液说明书了解到，“清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾 、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用”。并且不能与其他药物在同一容器内混合使用，与其他药物交互使用时，应间隔6小时以上。
“清开灵注射液和其他中药注射液一样，都要选择国内知名的大公司生产的产品，因为这些大公司在质量上是有保障的，舍的在质量标准提高上不断投入，医生和患者在使用上也没有后顾之忧”，这个省级医疗机构药剂科负责人又告诉记者。
作者：
2009-4-29