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核心提示：新研究显示，接受大剂量的一些抗抑郁药（并非全部）治疗的患者可能具有发生QT间期延长的风险，而QT间期延长是可能的室性心律失常的标志。
在线发表在《英国精神病学杂志》（BMJ.2013 Jan 29；346：f288.）的新研究显示，接受大剂量的一些抗抑郁药（并非全部）治疗的患者可能具有发生QT间期延长的风险，而QT间期延长是可能的室性心律失常的标志。
研究者们对3.8万多份电子医疗记录进行了调查，结果发现，QT间期延长与西酞普兰或艾司西酞普兰处方之间存在“细微但显著的”相关性。与既往的研究相似，该研究还发现阿米替林与美沙酮之间存在显著相关性。
其他抗抑郁药，包括氟西汀、帕罗西汀和舍曲林，均显示对QT间期没有影响，而安非他酮却与QT间期缩短相关。
2011年，美国食品与药物管理局（FDA）发布警告：较大剂量的西酞普兰与QT间期延长有关。
“我们的结果支持FDA的警告，因此并不令人感到意外。”主要研究者Roy H. Perlis医学博士（美国波士顿市麻省总医院精神科实验药物与诊断学中心主任、哈佛医学院精神病学副教授）说。
“发现艾司西酞普兰也对QT间期有一定影响很有趣，尽管其影响可能小于西酞普兰。正如结果所示，这种影响与其他抗抑郁药非常不同。这应该会使人们放心一些。”他说。
Perlis博士还说，研究结果不应导致患者停用已经开处的西酞普兰或艾司西酞普兰。
“关键信息是，从心律的角度看，大多数较新的抗抑郁药非常安全。我更担心的是，人们不必要地停用他们的抗抑郁药，而不是担心QT延长的风险。”
FDA的指导“微不足道”
QT间期是“从心脏电激活开始到电弛豫的时间。”研究者们在一份新闻公告中解释说。
“虽然绝大多数QT间期延长者没有心律异常，但时它是一种罕见但危险的心律失常（称为尖端扭转型心律失常）的公认危险因素。”