小剂量左旋门冬酰胺酶安全性及药效性的初步研究

2006年04月17日 中华血液学杂志 2006 Vol.27 No.1 P.14-16 10 （广州）为了探讨小剂量(1000 U·m-2·次-1)左旋门冬酰胺酶(L-Asp)应用于小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的安全性与药效性。研究者对6例应用常规剂量(5000～10 000 U·m-2·次-1)L-Asp发生过严重不良反应的患儿，改用小剂量L-Asp，观察有无再出现同样或其他的不良反应。随机取5例ALL患儿应用小剂量L-Asp前后的28份血样本，通过反相高效液相色谱分析法检测血浆门冬酰胺(ASN)浓度。结果应用常规剂量L-Asp发生过严重不良反应的患儿，改用小剂量L-Asp后未再发生类似或其他不良反应，应用L-Asp前，患儿血浆ASN水平除例4(4.91 μmol/L)外，均高于5.00 μmol/L，而在应用小剂量L-Asp后的7 d内，患儿血浆ASN的水平除例3(3.70 μmol/L)外，都降到0.50 μmol/L以下，即都能被降解到"完全缺乏"或"几乎完全缺乏"水平，并与应用常规剂量组所得结果相近。可见应用小剂量L-Asp治疗小儿ALL，即使对因用常规剂量L-Asp发生过不良反应的患儿也具有肯定的安全性，而且对小儿ALL具有较确切的药效性。