现代医学逐步认识到血管内皮细胞具有内分泌功能，内皮细胞的损伤与功能失调，则参与了
高血压、动脉粥样硬化、血栓形成、
糖尿病、心脑血管病等疾病的发生与发展。为此，血管内皮的保护与调节备受医学界关注，也成为血液流变学与生物力学的新热点。研究表明，血流剪应力（血流对于血管壁的摩擦力）可影响内皮细胞分泌一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）、血管性血友病因子（vWF）、前列环素（PGI2）、血管细胞黏附分子1（VCAM1）、细胞间黏附分子1（ICAM1）及内皮细胞生长因子（ECGF）等的水平。所以，血流剪应力参与了血管收缩与舒张、血栓形成与溶解、细胞黏附与运动以及血管新生等多方面的病理生理过程。我们认为，从药理学视角看，剪应力既然具有多种生物学调节功能，可相当于一个多靶点药物。从另一个角度看，影响血流与血管状态的药物也必然改变血流剪应力，从而带来一系列相应的生物效应。这一方面的研究，则并没有被传统的药理学研究所涉及。
1995年～2006年期间，中国中医科学院
中药研究所完成了4项国家自然科学基金有关血流剪应力生物效应与中药干预的研究。项目以大鼠血小板与脑微血管内皮细胞等为研究材料，用流变仪和流动小室实现对细胞剪应力的调控，采用细胞生物学方法、分子生物学与生物物理检测等方法，研究了血流剪应力与药物成分对于血管内皮细胞状态与功能的联合影响，对内皮细胞生成微血管网络的影响，以及对于剪切诱导血小板聚集的影响。在整体动物实验方面，则以不同剂量的运动来促进和调节血流剪应力。上述多方面实验进展，显示了在药理学研究中应重视药物与生物力学因素的联合作用，在血液循环相关的药理课题中则应给予特别关注。中国中医科学院中药研究所于2002年提出“生物力药理学（biomechanopharmacology）”这一新的边缘学科。该学科考虑药物与体内生物力学因素（包括血流剪应力）的联合作用。一方面药物具有药效，同时也可能调整体内的生物力学环境。另一方面，生物力学因素可能具有生物学功能，也可能影响药物代谢与药效。在血循环系统，药物与生物力学因素的联合应用，可能达到对血管内皮细胞的保护及其功能的调节，以更好地行使药物的扩血管、抗血小板聚集、抗血栓形成和溶解血栓等作用。所以，从生物力药理学途径诠释活血化瘀治则与活血化瘀等中药的机理，是一个有待开展的新领域。
2006年，美国Medline数据库将biomechanopharmacology收录为关键词。有关
论文得到国际著名学者钱煦先生（美国科学院、工程院等四院院士，中国科学院外籍院士）和国际
临床血液流变学会前任主席Baskurt教授的好评，认为该学科对临床流变学的发展将有重要影响。可以期望，采用生物力药理学途径研究活血化瘀机理和药物，将在缺血性心脑血管疾病、糖尿病和
肿瘤等疾病的防治中取得新的进展。
作者：
2007-3-12