多形性日光疹

概述
多形性日光疹是皮肤对日光照射而出现的一种迟发性过敏反应。发病机理不清楚，致病的光谱主要为中波紫外线（ＵＶＢ），部分患者除ＵＶＢ外，长波紫外线（ＶＵＡ）及可见光均可诱发本病。发病可能与患者表皮色素含量、年龄、内分泌功能及某些微量元素缺乏（如锌、铜）有关。多于春季和初夏发病，以中青年女性好发。

病因
本病的病因尚不完全清楚，可能是一个T细胞介导的迟发性光变态反应。致病光谱较宽，中波及长波紫外线均可致病。有的患者有家族发病史。

临床表现
1.日盼后数日发病，在暴露部位出现多形性皮疹，常见有红斑型、湿疹型和痒疹型；
2.好发于颜面、颈、胸、手背、前臂等暴露部位；
3.自觉剧痒；
4.发病有明显的季节性，病情可反复发作数月甚至数年。

诊断
1.发病有明显的季节性，春夏季发生或加重，秋冬季缓解；
2.好发于中青年女性；
3.暴露部位出现多形性皮疹，分布对称，瘙痒明显；
4.病情反复发作，呈慢性过程；
5.最小红斑量测定或光激发试验有助于诊断；
6.排除其他光敏性疾病如卜琳病、脂溢性皮炎、红斑狼疮等。

治疗
1、一般治疗：避免日晒，外出时注意遮阳，暴露部位应用广谱遮光剂。
2、药物治疗。
3、对症治疗。

检查
1、血常规。
2、肝功能。
3、Ｘ线检查。
4、心血管检查。
5、皮肤病特殊检查。
光斑试验阴性。紫外线红斑反应试验呈异常反应。