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上期《新知周刊》提到了感冒药中的麻黄素可能被用于制作毒品的问题。其实，这种含麻黄素的全能型感冒药未必是最优选择。前两天我的孩子发烧38度多，孩子他妈紧张得不成，反复问我“要不要去医院”。在得到我否定的答复之后，她还是不依不饶，随时准备把孩子抱到医院去折腾一番。为此，我们大吵了一架。最后，还是我
垂拱而“感冒”治
普通感冒由数百种不同病毒中的某一种引起。多数时候，我们无需知道是哪种病毒，临床上也不推荐对感冒的病人进行病原学检测。知道了也意义不大，人类尚无成熟的针对上感的抗病毒药物。我们甚至可以将感冒称为“不治之症”。
面对普通感冒，我们就只能消极等待无所作为吗？非也。第一，没有证据表明使用抗生素可以缩短感冒的病程甚至减少并发症。那么，我们在遭遇感冒而又未出现并发症的时候，吃抗生素又有什么用呢？当一个药物无法发挥出其正面意义的时候，其出现副作用的可能却不会因此而降低。
第二，既然现代医学没有针对能引起普通感冒的200多种病毒发明有效药物。那么在对付感冒的时候，应用抗病毒药就纯是一个自欺欺人的扯犊子行为了。有学者指出，目前国内应用“病毒唑”，有95%属于误用。我相信这其中用于普通感冒的占了相当大的比例。
第三，很多声称可以治疗感冒的中成药，由于其机制不清，疗效甚微，逐渐被医生和患者淘汰。一些药商不想改变传统市场格局，就在原有的中药成分中添加了现代药品成分。不过，中药框架本身的安全性近年来也受到了广泛的质疑。
吃感冒药有讲究
那么吃点对症的感冒药总没问题了吧？
可惜，这个世界上没有无缘无故的爱与恨，也没有莫名其妙的症状。在人类进化的过程中，机体自身的防御机制早已经进化出应对感冒的办法。也就是说感冒所引起的所有症状都是机体抵抗入侵病毒的部分自然反应。
轻微发烧会增强机体抵抗感冒病毒的能力。当然，如果确实无法耐受发热带来的痛苦，退热药物还是要应用的，而且如果是小儿的话，还应该避免出现高热惊厥。也就是说退热药的应用应该是相机而动。成人如果体温未超过38.5度，且对发热引起的不适可以耐受的话，那不妨干脆不用退热药。忍无可忍的话，也建议先以物理降温，无效的话再应用抗生素。对于小儿温水浴是对付发热的好办法，退热药反而是次选择了。在复方抗感冒药物中，有种成分可以使鼻子停止流鼻涕，但它们可能使已受刺激的粘膜变得干燥，因而弊大于利。所以，鼻涕，不如任其尽情地淌。
这就涉及到另一个问题了，也即我们常用的感冒药大体上可以分两种，一种是单效的药物，比较常见的是退热药，比如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等等；另一种是复方药物，据称它们可以缓解所有因感冒而引起的症状。
任何一种药物成分都不可能只产生治疗作用而无副作用，因此当我们选择感冒药的时候，应该如何权衡这些呢？比如您只有发热和鼻塞，我的建议便是退热药加滴鼻剂，而非“全能药”，因为那种药物除了对付了您的发热和鼻塞外，其他的成分便处于无的放矢的尴尬局面了，还可能给你制造点副作用啥的。
□李清晨（黑龙江 医生）