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脑部肿瘤常常会引起精神异常。据文献报道，其发生率可高达25％～40％。因此，老年人出现精神异常，除了患精神病之外，不能完全排除脑内肿瘤的存在，需作进一步检查。一般认为，脑内肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位者较多产生精神症状。临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。例如语言障碍可出现语言增多，欣快感，说话颠三倒四，表达困难，重复刻板语言较多等。有些表现为情感障碍如表情淡漠，反应迟钝，少语，忧郁症状，不知道或不认识自己亲人，有情感倒错现象，记忆力下降，特别是近记忆力下降明显，甚至对家人姓名、年龄均会遗忘。会出现理解、计算、定向困难。尚有表现为动作和行为障碍的，如无故摸索、强握、乱跑，随地大小便，甚至出现幻觉和幻听等。有些病人说，“脑内有开声”，“有水流灌入颅内使头部发胀”；或听到自己脑髓流出来的声音；或出现幻嗅；鼻孔内恶臭，难以忍耐；或出现幻视，看见有人跑过来与他亲吻等等。
因此，患者家属心情焦急，认为得了精神病而送入精神病院住院治疗。有人报告，有长达2～3年反复出现精神异常而住入精神病院的病例。有的脑瘤早期表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差、健忘而被误诊为神经官能症。当然出现精神症状除了颅内肿瘤以外，尚有炎症、血管变化等疾病引起，如新近报告较多的散发性脑炎(病毒引起)产生精神异常，也可高达42％～45％，因此家里有了精神异常患者，需去医院作全面、定期神经系统检查，及早确定病因并加以治疗。尤其对一些老年患者，无明显精神刺激史而突然发现上述精神症状后，需去神经科或精神科诊治以明确诊断，但首先要排除老年性痴呆、脑动脉硬化精神病、慢性脑外伤精神病和癔病等，才可确定其病因性质，采取积极有效措施，有利于早日恢复健康。