牛大妈今年65岁，绝经已15年有余。原来的她，常打打太极拳，登山远足，身体很好。可自从前年秋天起，李大妈像变了一个人似的，尿频、尿急、尿痛反复发作。医生每次都诊断为“泌尿系统感染”，她也以为是自己不注意个人卫生导致的炎症。于是反复洗外阴，用开水烫毛巾、内裤，可仍无济于事。她看过肾内科、泌尿科等专科，请过多位医生诊治，但病情只是暂时好一些，没过多长时间又反复发作，使她烦恼不堪。后来，和一位老同事聊起这件事。老同事说，她也有这毛病，自从到更年期门诊接受治疗后，情况已明显好转了,建议李大妈也去试一试。
李大妈半信半疑地来到医院，挂了更年期门诊号。医生和颜悦色地说：“您各种不适的感觉是更年期造成的”。
原来，女性的尿道短，直而宽，尿道括约肌作用较弱，很容易发生逆行感染。绝经后，由于雌激素缺乏，阴道菌群紊乱，更容易孳生致病菌。这些病原菌随着阴道分泌物来到阴道前庭，攀附在尿道口并生长繁殖，趁机上行侵犯泌尿道。绝经后，妇女的尿道黏膜也因雌激素的缺乏而抵抗力变差，遇到略有攻击力的细菌，就会引发尿频、尿急等。
尿道、膀胱周围的肌肉和结缔组织的张力也有赖于雌激素的作用。随着年龄的增长，雌激素水平下降，肌肉和结缔组织张力减低，就像年久失修的水龙头，难免出现故障，故一些老年朋友在大笑、咳嗽、跑步时，会出现漏尿现象。
医生一边解释，一边为李大妈做了详细的检查，发现李大妈患有严重的萎缩性
阴道炎，并殃及泌尿道。在确认李大妈没有服用雌激素的禁忌症后，医生为她开了更年期激素替代治疗药物。考虑到李大妈年龄较大，绝经时间较长，又没有其他更年期症状，故仅应用小剂量的具雌、雄激素性的药物。
李大妈按医嘱开始服药。一晃两个月过去了，李大妈的尿频、尿急一次也没犯。
作者：
2007-4-13