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本报讯 化疗是许多癌症患者的重要治疗手段，化疗引起的恶心和呕吐（CINV）是最常见的不良反应，可能导致代谢紊乱、机体功能受损，甚至使患者拒绝进一步化疗等，严重影响患者的生活质量和抗肿瘤治疗效果。
调查显示，75%以上的化疗药物均会导致CINV。中国国家食品药品监督管理总局日前批准全球第一个高度选择性的NK-1受体拮抗剂阿瑞匹坦（意美）在中国用于临床，至此该药已在全球90多个国家获得注册批准，使用者超过1000万个化疗疗程。
研究表明，CINV由两条关键通路调控，一个是人的中枢大脑通路，另一个是外周肠胃通路。P物质为一种位于中枢和外周神经系统神经元中的神经激肽，通过NK-1受体介导发挥作用，与呕吐、疼痛等多种炎症免疫反应相关。阿瑞匹坦是NK-1受体拮抗剂，可以穿过血脑屏障，高选择性、高亲和性地与大脑中的NK-1受体结合，拮抗P物质，从而在中枢层面抑制引起化疗CINV的根源，有效控制迟发性的CINV。美国临床肿瘤协会（ASCO）、《美国国家癌症综合网络临床应用指南》（NCCN）等都已将阿瑞匹坦作为预防CINV的一线用药和推荐用药。（潘锋）
《中国科学报》 (2014-04-02 第2版 国际)