编者按：１月７日，国家发改委印发了《药品差比价规则（试行）》，规定了政府定价、政府指导价药品因剂型、规格或包装材料的不同而形成的价格之间的差额或比值关系。这一规范出台后，到底对医药市场有多大影响，业内对此有何看法？本版刊登三篇文章以飨读者。也欢迎大家继续就此话题发表意见。
国家发改委２００５年关于药品市场的第一份文件就牵动了众多
医药企业的神经，新的《药品差比价规则（试行）》将原来略显混乱的同种药品（化学成分相同）价格进行了规范，尤其是统一了规格的差价比，这有可能减少以药品的不同规格来获取高定价的行为。从以往的经验来看，这种行为在办法出台之前会有愈演愈烈的势头，很多企业都会下大功夫，研制“新规格”的“老药”。以克林霉素为例，这个产品的规格从０．１克到１．２克，共计有１２个规格。这次统一规格的差比价标准规则出台以后，新规格的产品会按照相对合适的差比价进行定价，而不会像原来那样以新产品的身份得到过高的价格。
但是，在剂型差比价方面显然没有规格差比价制定起来那么容易，因为不同的剂型会涉及到不同的生产工艺，所以在成本核算方面有很大的难度。本次出台的不同剂型间的比价也只是限于口服和注射的常见剂型，以口服片剂为例，也仅仅有普通片、肠溶片和分散片。像咀嚼片、泡腾片和控制释放片等类似的剂型并没有包含进去，显然这样的异型药并不会受到影响，还可以按照原来的价格去销售。
对于种类繁多的剂型而言，制定合理的差比价的难度比制定规格差比价的难度大得多。因为新剂型中生产工艺的创新以及技术含量是一个很难评估的因素。按照此前的产业发展观点，我国的
制剂水平目前还远远落后于发达国家，各种药物新剂型的开发是今后的热点和重点，因此可以预见，我国医药企业今后在剂型上作创新的各种异型药将会越来越多，在制定价格时，既要防止企业利用新剂型投机取巧钻国家定价的空子，又不能因为严格的定价打击了企业开发新剂型的积极性。这是我国医药市场的现实发展给定价机制提出的新挑战。
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医药经济报2005年 第10期
作者：
陈国东 2005-7-15