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观察大便辨疾病

来源:中医药报
摘要:正常大便如香蕉健康人一般每日或隔日大便1次一2次,大便为黄色成形软便,如香蕉状,无脓血、黏液或未消化食物,排便顺畅。健康婴儿的大便被称为黄金便,排便后肛门基本不脏,一张纸就可以了。人体如受疾病影响,消化功能失职,如同肠胃这口大锅煮食火力不够,就会出现不生不熟、有黏液及未消化食物等样的粪便。另外,气......

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        中医认为,通过观察人体的排泄物,可以判断人体健康与否。从这个意义上说,也是人体有病或无病的一个信号。

        正常大便如香蕉    健康人一般每日或隔日大便1次一2次,大便为黄色成形软便,如香蕉状,无脓血、黏液或未消化食物,排便顺畅。健康婴儿的大便被称为“黄金便”,排便后肛门基本不脏,一张纸就可以了。人体如受疾病影响,消化功能失职,如同肠胃这口“大锅”煮食火力不够,就会出现不生不熟、有黏液及未消化食物等样的粪便。另外,气血津液失调,脏腑功能失常,也可使排便次数和排便感觉出现异常。

        一嗅一看辨异常    大便是否正常,只要用鼻子闻一闻,用肉眼看一看便知。

        大便有恶臭、常放臭屁者属于湿热证;大便是酸酸糟糟、有腥味,属于寒证;大便干燥、色深褐,多为热结大肠;大便非常干燥、坚硬如羊粪者,多见于血燥津枯、产后或大病后气血未恢复;吃青菜排青便,吃玉米排玉米,便中混杂未消化食物,中医称为“原古不化”。多属饮食所伤,内有积滞;排泄大量黄水者,多为大肠湿热;大便有黏液,恶臭,不通畅,被称为里急后重。

        大便黏液的颜色不同,代表的疾病不一样。红白色的黏液代表患痢疾,黄色的黏液代表湿热证,白色的黏液代表虚寒证。

        便血情形不同。揭示人体不同的器官有问题。人体的血液如同一股清泉。经过肠胃,流向“泉眼”——肛门。大便有脓血,伴有里急后重,则为痢疾;大便有脓血,伴有下腹疼痛,可能是直肠癌;便血鲜红,肛门疼痛,属于近“泉眼”部位出血,多为肛裂、痔疮;便血淤黑,属于离“泉眼”远端出血,多为肠胃出血;大便黑如沥青,为消化道上段出血引起;消化道下段出血者,大便会有鲜血。

        排便感觉看病机排便感觉异常,是指排便时有明显的不适感。病机不同,产生的感觉亦不同。

        肛门灼热,是指排便时肛门有烧灼感,多因吃辣引起。其病机由大肠湿热蕴结而致。可见于湿热泄泻、暑湿泄泻等证。

        排便不爽,腹痛且排便不通畅爽快。有滞涩难尽之感,多由肠道气机不畅所致,可见于肝郁犯脾、伤食泄泻、湿热蕴结等证。       

        里急后重,紧急而不可耐,称里急;排便时,便量极少,肛门重坠,便出不爽,称后重。这种情况多由痢疾引起,为湿热之邪内阻、肠道气滞所致。

        滑泻失禁,即久泻不愈,大便不能控制,呈滑出之状,又称“滑泻”。多因久病体虚,脾肾阳虚,肛门失约而致。可见于脾阳虚衰、肾阳虚衰或脾肾阳衰等证。肛门气坠,即肛门有重坠向下之感,甚至肛欲脱出。它多为脾气虚衰、中气下陷而致,多见于中气下陷证。

作者: 2009-5-8
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