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近年来，笔者应用针刀疗法治疗859例腰三横突综合征，疗效满意，现报道如下。
一般资料
本组859例，男性734例，女性125例；年龄28～78岁。其中单侧203例，双侧656例；伴有腰椎间盘突出症706例；病程最短1个月，最长20年。症状体征：有外伤史或劳损史，腰部中段单侧或双侧疼痛，腰背强直，不能弯腰和久坐、久站，严重者行走困难，站立时常以双手扶持腰部。腰部活动过多则疼痛加重，严重者生活不能自理，轻者晨起腰部不适，酸痛难忍，稍活动疼痛可缓解。在第三腰椎横突尖部单侧或双侧有敏感的压痛点或可触及肌纤维结节。屈躯试验阳性。
治疗方法
针刀闭合松解术：患者俯卧，腰三横突压痛点紫药水标点，局部皮肤常规消毒。左手拇指按压痛点，按至实感时固定。右手持针刀平行刺入，当针刀刀口达骨面，滑向横突尖进行剥离法铲拨3～5刀，感觉肌肉和骨尖之间有松动感，刀Vl下无阻力时出针。重症或病史较久者，在横行剥离后调转刀锋，用肌纤维切开法再剥离2～3刀后出刀，以创可贴外敷并压迫针孔片刻。一般治疗1次即痊愈。尚有余痛者可继续治疗，10天1次，一般1～3次可痊愈。
手法：为防止再度粘连影响疗效，可做前推后拉侧扳法，有时可闻响声，亦可作弯腰屈背活动。
治疗结果
优：经1次治疗，临床症状与体征全部消失，共652例，占76％；良：经2次治疗，临床症状与体征基本正常，劳动时腰有胀感，共196例，占22．8％；差：经3次以上治疗后，症状与体征有改善，但不能从事重体力劳动，共11例，占1．3％。总优良率98．7％。
讨论
针刀闭合松解术治疗慢性软组织损伤效果显著。轻度损伤者只要解除软组织与横突间病理粘连，针刀在腰三横突与腰背筋膜、骶棘肌粘连处直接剥离粘连，消除症状就能达到治疗目的。而临床症状较重者，说明局部粘连广，软组织结疤范围大、，必须将软组织本身所结疤痕松解才能得到更好的治疗效果，故在治疗时再加用肌纤维切开法，使软组织受伤部位得到彻底松解。手法可防止再度粘连影响疗效，将针刀术后的残余粘连，在脊柱旋转时所产生的力量作用下，从横突尖上剥离，从而达到彻底松解痊愈目的。由此可见，针刀疗法治疗腰三横突综合征见效快，疗效确切，值得推广应用。