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1. 单选题(每题1分)
1. 1 清代最著名的妇科著作,当推:
A 《女科经纶》
B 《医宗金鉴》
C 《傅青主女科》
D 《妇科玉尺》
E 《女科辑要》
1. 2 女性生理特点表现在……方面.
A 经、孕、产、乳
B 经、带、胎、产
C 经、带、产、乳
D 经、带、孕、产、乳
E 月经与胎孕
1.3 胞宫的主要生理功能是:
A 主月经和带下
B 藉胞脉联系脏腑
C 主孕育胎儿
D 主月经和孕育胎儿
E 以上都不是
1.4 脾胃在产生月经中的主要作用是:
A 月经渊源,统血之脏。
B 主藏血液。
C 调节血流。
D 主藏精气。
E 统血之脏。
1.5 月经与经络关系密切,其中与……最密切?
A 冲、任
B 督、带
C 任、督
D 冲、督
E 冲、带
1.6 湿邪为病,多责之于:
A 脾肾二脏
B 肝肾二脏
C 脾肝二脏
D 脾肺二脏
E 肝脾肾三脏
1.7 下述哪种情况属于月经先期?
A 经期超前二天。
B 经期超前三天。
C 经期仅超前三、五天,且无其它明显症状。
D 月经周期提前七天以上,甚至一月两潮者。
E 偶见月经超前一次。
1.8 月经先期的证型,哪项是错误的?
A 实热
B 虚热
C 气虚
D 血瘀
E 郁热
1.9 实热月经先期的经色应是:
A 暗红
B 深红
C 淡红
D 鲜红
E 紫黑
1.10 下列除哪项外均属月经先期虚热型的主证?
A 量多色红
B 量少色红
C 五心烦热
D 两颧潮红
E 脉细数
1.11 月经后期实寒型的治疗原则?
A 温经行滞
B 补血调经
C 理气调经
D 扶正祛寒调经
E 温肾助阳调经
1.12 月经后期,量少,色淡质稀,伴头晕心慌,腹痛喜按,舌质淡,脉虚细,证属:
A 阳虚
B 气虚
C 血虚
D 血寒
E 气滞
1.13 月经错后,量少色黯,小腹胀甚而痛,属于下列哪种证型?
A 实寒
B 虚寒
C 血虚
D 血瘀
E 气滞
1.14 月经停闭,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,带下量多,苔白腻,脉滑。证属:
A 肝胃不和
B 脾胃虚弱
C 脾肾阳虚
D 痰湿阻滞
E 阳虚内寒
1.15 圣愈汤用于:
A 气虚血瘀痛经
B 心肝血虚痛经
C 气血虚弱痛经
D 肝肾亏损痛经
E 以上都不是
血热崩漏证见胸胁胀痛,心烦易怒,善太息,脉弦数者治宜:
A 清热凉血,固经涩血。
B 活血行瘀止血。
C 平肝清热,佐以止血。
D 滋阴固肾止血。
E 以上都不是。
1.17 下述哪项不属带下病常见证型?
A 湿毒
B 湿热
C 脾虚
D 瘀血
E 肾虚
1.18 脾虚带下的治法应是:
A 清热利湿止带。
B 健脾益气,升阳除湿。
C 温肾培元,固涩止带。
D 泻肝清热,利湿止带。
E 清热解毒,除湿止带。
1.19 下列除……外,均为恶阻常见的证候?
A 恶心呕吐
B 呃逆
C 头晕厌食
D 恶心嗜酸
E 食入即吐
1.20 肝胃不和恶阻特征是:
A 呕吐酸腐
B 呕吐痰涎
C 呕吐清涎
D 呕吐酸水或苦水
E 口中泛酸
1.21 怀孕三个月以内,胎儿未成形而坠者,称为:
A 小产
B 半产
C 坠胎
D 胎漏
E 滑胎
1.22 肾虚胎漏、胎动不安的治法应是:
A 补气益脾,安胎止血。
B 益气养血,安胎止血。
C 固肾安胎,佐以益气。
D 补血养血,安胎止血。
E 以上都不是。
1.23 产后病的特点是:
A 气虚血亏
B 亡血伤津
C 瘀血内阻
D 多虚多瘀
E 寒热并见
1.24 产后5天,发热恶寒,小腹疼痛拒按,恶露量或多或少,色紫黑如败酱,有臭味。证属:
A 血热
B 血瘀
C 外感
D 感染邪毒
E 郁热
1.25 肝郁气滞缺乳的主要证候,下列哪项是错误的?
A 产后乳少,甚至全无。
B 乳房柔软,无胀痛感。
C 胸胁胀闷,不思饮食。
D 情志抑郁,或有微热。
E 舌苔薄黄,脉弦细或数。
1.26 气血虚弱缺乳的主要证候,下列哪项是错误的?
A 产后乳少,甚或全无,乳汁清稀。
B 乳房柔软,有胀痛感。
C 面色少华,神疲食少。
D 形体消瘦,心悸少寐。
E 舌淡少苔,脉象虚细。
1.27 下列证候哪一项不属于血瘀癥瘕?
A 小腹触之有积块
B 积块坚硬
C 固定不移
D 推揉不散
E 痛无定处
1.28 下列哪首方剂为治疗血瘀癥瘕的主方?
A 抵当汤
B 大黄■虫丸
C 桂枝茯苓丸
D 桃红四物汤
E 香棱丸
1.29 下列哪一项为阴挺下脱的发病机理?
A 分娩用力过度
B 便秘努责,或久咳不止。
C 产育过多。
D 气虚下陷,系胞无力。
E 房事所伤。
1.30 证见婚久不孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质粘稠,面色■白,头晕心悸,胸闷泛恶,苔白腻,脉滑。应诊断为:
A 肾虚不孕
B 肝肾不足不孕
C 肝郁不孕
D 痰湿不孕
E 以上都不是
2. 填空题(每空2分)
2.1 冲为 。任主 。
2.2 《达生篇》所述临产六字真言是 、 、 。
2.3 新产妇有三病,一者病 、二者病 三者 。
2.4 不孕症分为 不孕与 不孕。
3. 名词解释(每题2分)
3.1 弄胎
3.2 月经先后不定期
3.3 绝经前后诸症
3.4 产后缺乳
3.5 不孕症
4. 护理题(10分)
产后病的护理应着重在几个方面?
5. 简答题(每题5分)
5.1 痛经的寒热虚实如何辩别?
5.2 天癸
6. 病例分析(20分)
患者任×,女,24岁,以往月经规律,现停经41天,早早孕(+),恶心呕吐,吐出酸水苦水,脘闷胁痛,头晕头胀,嗳气叹息,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦滑。
1.辩病 2.治法 3.主方 4.护理措施
答案:
1.单选题
1.1 C 1.2 A 1.3 D 1.4 A 1.5 A 1.6 A 1.7 D 1.8 D
1.9 B 1.10 A 1.11 A 1.12 C 1.13 E 1.14 D 1.15 C 1.16 C
1.17 D 1.18 B 1.19 B 1.20 D 1.21 C 1.22 C 1.23 D 1.24 D
1.25 B 1.26 B 1.27 E 1.28 C 1.29 D 1.30 D
2. 填空题
2.1 血海 胞胎
2.2 睡 忍痛 慢临盆
2.3 痉 郁冒 大便难
2.4 原发 继发
3. 名词解释
3.1 弄胎 妊娠已足月,腹痛或作或止,腰不痛者,此为弄胎。
3.2 月经先后不定期 月经周期时而提前时而错后7天以上者,称为“月经先后不定期”。
3.3 绝经前后诸症 妇女绝经前后,出现烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,心悸失眠,腰背酸痛,纳呆食少,浮肿便溏,或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状,称“绝经前后诸症”。
3.4 产后缺乳 哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无,称为“缺乳”。
3.5 不孕症 女子婚后夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而未受孕者,称“原发不孕;若曾孕育过,未避孕又2年以上未能受孕者,称为“继发性不孕症”。
4. 护理题
① 产妇回病房后,应了解产妇分娩情况,产后4小时内,产妇无排尿,唤产妇排尿,以免造成尿潴留或小便失禁。
② 产妇应有充足的休息和睡眠,并鼓励产妇早下床活动。
③ 室内要安静整洁,及时擦干汗液,更换内衣,夏日注意降温,冬日谨避风寒,不可用凉水洗浴。
④ 产后有陈发性小腹疼痛,一般不需处理,如剧烈可针刺大肠俞血海和神阙穴以止痛或口服益母草膏。如大便难可服蜂蜜、麻仁丸等。
⑤ 产后12小时开始哺乳,哺乳前洗净乳头,乳汁过多剩余的乳汁,需用吸乳器吸净,以免成痈。
⑥ 产妇因故需回乳者,可用炒麦芽、生山楂各60克,煎汤代茶频服。
⑦ 饮食忌生冷油腻,宜多食鱼、肉、蛋禽及新鲜蔬菜。
⑧ 注意产褥期卫生,严禁房事。保持良好心态,心情舒畅。
5. 简答题
5.1 痛经有实痛、虚痛之分,实痛痛在经前或经期,虚痛于经行至经净而痛不止,或血净方始痛者。从痛的性质看,胀痛多属气滞,冷痛多属寒凝,刺痛多属血瘀,疼痛遇热痛减者为寒痛,遇热痛不减反而加剧者为热痛。疼痛喜按者属虚,拒按者属实。
5.2 天癸是促使人体生长、发育和生殖的一种阴精。
6. 病例分析
6.1 辨病 妊娠恶阻(肝胃不和)
6.2 治法: 抑肝和胃,降逆止呕.
6.3 主方: 苏叶黄连汤十半夏、陈皮、竹茹、乌梅、杷叶。
6.4 护理措施
① 观察并记录呕吐物的次数、内容、颜色、数量等,心要时记录24小时出入量。
② 如患者出现精神萎靡,呼吸急促,反射迟钝,呕吐物混有血液,尿酮体阳性,提示酸中毒,应立即报告医生进行处理。
③ 向患者做好解释工作,解除顾虑。
④ 适当休息,寒温适宜。剧吐者,绝对卧床休息。
⑤ 注意口腔护理,呕吐酸苦水之后,应用温开水或盐开水漱口。
⑥ 汤药宜浓煎,少量频服。
⑦ 病房或家庭室内清除一切诱发呕吐的因素。并随时清除呕吐物。
⑧ 保持大便通畅,便秘者可用蜂蜜调服。
⑨ 剧吐不止,脾胃俱伤,气阴两亏者,每日给予静脉滴注5%~10%葡萄糖、复方氯化钠,以调节电解质紊乱,防止酸中毒,同时要记录出入量,输液量视病情而定,定期测量体重。
⑩ 注意饮食调理,鼓励患者进食,解除畏惧进食的心理,少吃多餐,吐后再食,以扶助正气。