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(2)中医中药的治疗:中医学将本病归于虚劳病范围。其发病多责之于脾肾两虚、气血不足、肝肾亏损。治疗多采用益气温阳、补益气血、滋补肝肾等治法。常用药物有黄芪、党参、仙灵脾、仙茅、补骨脂、菟丝子、丹皮、泽泻、制附子等。
(3)其他治疗:有贫血者除补充甲状腺激素外,应按不同的类型补充铁剂、维生素B12、叶酸等,以及其他对症处理。
(4)粘液性水肿昏迷的治疗:粘液性水肿性昏迷又称甲减危象,为本病最严重的表现。未经治疗或治疗不当的重型患者,多由感染、寒冷、手术、麻醉或镇静剂应用不当而诱发。患者常先表现为嗜睡、迟钝,逐渐出现体温下降(低于35℃),呼吸浅慢,心动过缓,血压下降,四肢肌肉松弛乏力,各种反射减弱或消失,可伴休克及心、肾功能衰竭,直至昏迷死亡。本病约50%发生于70岁以上老年人,死亡率高达60%~70%。需积极预防及抢救。抢救措施如下:
(1)即刻静脉注射快速剂L—T4200微克,或L—T3100微克,以后每日注射50微克,待病人苏醒后改用口服剂,L—T420微克或L—T4100微克,每6小时1次,待病情稳定后,每日服T320微克或T450微克。如无注射剂,可将上述同等剂量的药物溶解后自胃管注入,每4~6小时1次,也可用甲状腺片30~60毫克,每4~6小时1次胃管给药,苏醒后改为口服,每日60~180毫克,逐渐减为维持量,每日40~80毫克。
(2)应用肾上腺皮质激素以维持血管张力,防止发生低血压。由于肾上腺功能不全所致的低血糖、低血钠,一般应用氢化可的松200~300毫克静脉滴注,每日1次。患者清醒后应减量。
(3)采用提高室温、多盖被毯、暖水袋等方法保暖,使患者体温缓慢上升。快速复温可使周围血管扩张易于加重休克,应予禁止。
(4)保持呼吸道通畅,持续给氧。
(5)每日补液量及速度不宜过多过快,以免诱发心衰。一般给予5%~10%葡萄糖溶液500~800毫升,并补充适量维生素C和维生素B。
(6)加强抗感染、抗休克、纠正酸中毒等治疗。