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①病人属发育性颈椎椎管狭窄,随着年龄增长,椎间组织发生退变,逐渐出现神经症状。临床上病人锥体束损害症状较重,椎管较广泛明显狭窄者;
②颈椎后纵韧带骨化病灶可向上、下及后方发展,常累及数个颈椎,范围广泛。当患椎椎管前后径在10mm以下,锥体束损害症状较重者可行后路手术;
③中年以上患者,颈椎退行性病变常累及多个椎间,表现为椎间隙狭窄,椎体后缘骨质增生,椎体失稳,椎管有多处狭窄,脊髓病变部较广泛者,适宜行后路减压术;
④诊断尚不十分明确,难以除外椎管内肿瘤,需行探查术者;
⑤已行颈椎前路手术,术后疗效不理想;或虽有一定疗效,日后症状逐渐加重,经检查主要由于椎管狭窄、颈髓受压而引起发病者可行后路减压手术。