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摘要:胰岛素治疗过程中产生的胰岛素抵抗,是指在无酮症酸中毒或严重感染等情况下,由于血循环中胰岛素抗体水平很高,使胰岛素剂量必须增加到每日200U以上,超过48小时。胰岛素抵抗时,可以使用大剂量胰岛素,亦可改用高...
06-04-16摘要:(9)引起血尿糖增高的激素或药物。
06-04-16摘要:(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。 (3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。 (4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。 (5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常...
06-04-16摘要:对于注射胰岛素的糖尿病患者来说,认识并掌握正确抽取胰岛素的方法十分重要。正确抽取胰岛素的步骤如下: (1)用肥皂彻底清洁双手。 (2)如果是使用NpH或比较混浊的胰岛素时,在使用前应将药瓶横放在手掌上轻...
06-04-16摘要:应用胰岛素治疗的病人,因重复多次注射同一部位,易有局部反应,影响胰岛素的吸收可造成白天血、尿糖增高,夜间低血糖现象,故应轮流注射前臂外侧三角肌、大腿内外侧、腹壁及臀部等不同注射点,最好将身体上可注射...
06-04-16摘要:事实上注射胰岛素并不困难,对于注射胰岛素的糖尿病患者来说,都要学会自己注射胰岛素。注射胰岛素的步骤如下: 在自行注射胰岛素之前,必须准备各种所需的工具:胰岛素,消毒药棉及胰岛素注射器,在使用胰岛素...
06-04-16摘要:胰岛素制剂于高温环境下易于分解,引起失效。因此贮存时应避免受热及阳光照射,且不能冰冻。在温度30℃~50℃时,各种胰岛素都会部分失效,普通胰岛素及半慢胰岛素于18个月后减效50%,PZI及NpH减效10%~15%。在55...
06-04-16摘要:应用胰岛素注射的病人,若注射浓度为每mL 40U的胰岛素时,可使用1mL容量的蓝芯注射器,每5个小格是4U。注射浓度为每mL 100U的胰岛素时,应用每小格1U 的1mL容量注射器。视力很差的病人,自行注射胰岛素宜采用笔型...
06-04-16摘要:(1)高纯胰岛素。胰岛素是由动物(牛、猪)胰脏提取的一种蛋白质生物制剂,所含不纯物质不仅对人体具有抗原性,而且还影响胰岛素的生理作用,即使多次重结晶的胰岛素制剂,仍含有不纯物质,70年代利用层析园盘电泳和...
06-04-16摘要:胰岛素泵又称胰岛素持续皮下注射泵(CSII)、人工胰岛装置。其结构有二种形式。 (1)开环式。包括电动机、电池、注射器、调节器、警报仪、连接管及注射针等装置,可将已知胰岛素需要量连续输入人体,并在餐前可开...
06-04-16摘要:为解决胰岛素依赖型糖尿病人终身依靠胰岛素注射问题,国内外积极开展了胰腺与胰岛移植研究。胰腺片块移植时,由于免疫排斥问题,胰腺移植后需长期应用免疫抑制治疗,对受体带来一定危害。此外,胰腺供体有限制,故...
06-04-16摘要:消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器...
06-04-16摘要:过食肥甘,形体肥胖与消渴病的发生有着密切的关系。此后历代医家在此基础上不断补充发挥,使消渴病病因病机理论争鸣发展,内容日渐充实,现综合古今文献将消渴病病因病机概述如下。 (1)病因 ①素体阴虚,五...
06-04-16摘要:(1)中国医学文献最早详细记载了糖尿病的临床症状及并发症。 (2)中国医学文献中最早记录了糖尿病的诊治医案。西汉淳于意的诊籍(见《史记·扁鹊仓公列传》)中,有“肺消瘅”一案记载,是糖尿病最早医案。 (3)...
06-04-16摘要:中医对糖尿病的辨证分型至今尚缺乏统一标准,主要分型有: (1)根据临床主要症状分类。在中医文献中常把消渴病分为上、中、下三消论治。中国中医研究院广安门医院分为阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型。 ...
06-04-16摘要:在长期的医疗实践中,中国传统医学积累了防治糖尿病的宝贵经验,总结出了简便易行的治疗方法如中草药治疗(辨证选药、单方验方)、针灸治疗(针刺、灸法、耳针等)、饮食治疗、体育疗法、气功、推拿等等。这些方法对改...
06-04-16摘要:〔按语〕早期糖尿病患者多以阴虚为主,常因无典型的“三多”症群而被忽视,不少患者是在健康查体或诊治其他疾病时发现,当详细询问病史时,其实患者早已出现临床症状如口干欲饮,食欲旺盛,大便干结等,中医辨证多...
06-04-16摘要:〔按语〕阴虚热盛是糖尿病常见的证型。1991年全国中医糖尿病协作组1504 例糖尿病临床资料统计表明,阴虚热盛型占17。临床观察此型多见于糖尿病的早期阶段,患者大多未出现血管、神经并发症,绝大部分患者均有多饮...
06-04-16摘要:〔主症〕典型的多饮、多尿、多食症状不明显,口咽干燥,神疲乏力,气短,腰膝酸软,大便干结,或兼心悸自汗,或眩晕耳鸣,或肢体麻痛,或视物模糊,舌体胖或有齿印,舌苔白,脉沉细。 〔按语〕气阴两虚是糖尿病...
06-04-16摘要:〔治则〕益气养阴活血化瘀 〔方药〕益气养阴活血汤:黄精30g,生黄芪30g,太子参15g,麦冬12g,五味子10g,生地20g,玄参30g,丹参30g,当归10g,桃仁10g,葛根15g,花粉30g,枳实10g,生大黄6~1 0g。 〔按...
06-04-16摘要:〔按语〕阴阳两虚证多见于糖尿病合并症中后期,尤以糖尿病肾病最为多见。全国中医糖尿病协作组1990年1504例糖尿病的统计,阴阳两虚型约占11。其病机为消渴病日久,阴损及阳,脏腑功能严重受损,气机升降失常,血液...
06-04-16摘要:目前治疗糖尿病常用的中成药主要有以下几种: (1)消渴丸。 功用及主治:滋肾养阴、益气生津。主治Ⅱ型糖尿病。严重的肝肾疾病慎用,胰岛素依赖型糖尿病患者不宜服用。
06-04-16摘要:(1)施今墨验方选(《施今墨医案验方合编注笺》)。验方如下。 验方一:元参90g,苍术30g,麦冬60g,杜仲60g,茯苓60g,生黄芪120g,枸杞子90 g,五味子30g,葛根30g,二仙胶60g,熟地60g,怀山药120g,山萸肉60g...
06-04-16摘要:针刺治疗糖尿病在中医典籍中早有记载。消渴,腕骨主之……”之后《医学纲目》、《针灸大成》、《神应经》、《普济方》等医籍都记载了针灸治疗糖尿病的穴方。近年国内外有关针刺治疗糖尿病的报道日渐增多,关于针刺...
06-04-16摘要:针刺治疗糖尿病常用选穴方法有以下几种:①主穴为脾俞、膈俞、胰俞、足三里、三阴交。胰俞为治疗上、中、下三消经验穴。针刺方法,两经穴位配合使用,补泻兼施,留针20~30分钟,隔日1次,10次为一疗程。灸法治疗...
06-04-16摘要:”告诫后人,针灸治疗糖尿病时应严格掌握适应证及禁忌证。一般在下列情况下不宜针刺:①糖尿病急性代谢紊乱时如糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗昏迷时不宜针灸。②糖尿病合并有皮肤感染、溃疡者不宜针灸。④糖尿病孕...
06-04-16摘要:气功是通过有意识地自我调节心身活动,达到防病却疾的锻炼方法。具有调和气血,平衡阴阳,疏通经络,延年益寿的功效,对胃、十二指肠溃疡,高血压,糖尿病,神经衰弱等慢性疾病都有较好的疗效。近年国内外不少报道...
06-04-16摘要:松静功又名放松功,是古代用于修身养性的一种静坐功法。对老年糖尿病患者尤为适宜。练功前需休息20分钟左右,安定心神,若情绪不稳,心情急躁,则杂念纷纭,不易入静,且呼吸不畅。 卧式:仰躺床上,枕头高低以...
06-04-16摘要:用一指禅推法沿背部膀胱经自膈俞到脾俞上下往返治疗,重点在胰俞穴,时间约15分钟。再用轻柔而快速的扌衮法在背部两侧膀胱经治疗,重点在胰俞穴,时间约5分钟。 推拿疗法对轻度Ⅱ型糖尿病人确有一定疗效,...
06-04-16摘要:中国历代用单方验方治疗糖尿病的很多,现选录一部分,供患者选用。水煎频饮,适用于肾阴亏虚型糖尿病患者。水煎频饮,适用于阴阳两虚型糖尿病患者。(《证治要诀类方》) (4)三消黄芪甘草汤:黄芪180g,蜜炙甘草...
06-04-16摘要:适合糖尿病患者食用的药粥有: 豆腐浆粥(《本草纲目拾遗》):粳米50g,豆腐浆500mL,食盐或白糖少许,先煮粳米,后加豆腐浆,至米开花粥稠,分早晚2次服用。适用于糖尿病伴高血压、冠心病者,若糖尿病肾病肾衰...
06-04-16摘要:(1)具有降血糖作用的中草药。为寻找防治糖尿病的天然植物药,我国医药科技工作者对中草药对血糖的的影响进行了研究,现将几种常见的具有降血糖作用的中草药列举如下: 人参:药理研究表明人参对正常狗和四氧嘧...
06-04-16摘要:近年来临床上用于降血脂的单味中草药有: 泽泻:国内和日本对高血脂症的临床和实验研究,均提出本药有良好的降血脂作用。据上海、杭州等地治疗高胆固醇血症135例,高甘油三酯血症127例,其有效率分别为88%、72...
06-04-16摘要:所谓糖尿病合并症,可以认为是由于糖尿病及糖尿病状态而继发的急性或慢性疾病以及临床症状。1980年WHO糖尿病报告书中指出:“糖尿病的临床经过和糖尿病患者的健康与生命预后,大部分是由于所谓糖尿病性合并症所决...
06-04-16摘要:糖尿病急性合并症可认为是糖尿病代谢异常的一种变型。糖尿病急性合并症主要有: (1)糖尿病性酮症酸中毒。 (2)非酮症高渗性糖尿病昏迷。 (4)混合性糖尿病昏迷。
06-04-16摘要:一般讲糖尿病合并症多指糖尿病慢性合并症。即使是急性肺炎或急性皮肤化脓性感染、坏疽一类的急性感染症,其发病基础也是糖尿病的慢性状态引起,故包括在慢性合并症内。糖尿病慢性合并症是范围很广的疾病,病因也是...
06-04-16摘要:当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症。当...
06-04-16摘要:(1)胰岛素依赖型糖尿病大多由于胰岛素中断、不足或胰岛素失效而发生。 (2)非胰岛素依赖型糖尿病多在下列应激情况下发生。是最常见的诱因包括全身性感染、败血症、肺部感染、化脓性皮肤感染、胃肠系急性感染、急...
06-04-16摘要:糖尿病酮症酸中毒早期有疲乏软弱,四肢无力,极度口渴,多饮多尿,出现酮体时可有食欲不振,恶心呕吐,时有腹痛尤以小儿多见,有时被误诊为胃肠炎、急腹症。体温常因各种感染而升高,但有时呈低温可能由于酸中毒时...
06-04-16摘要:血化验常有以下几项异常:①高血糖。本症属代谢性酸中毒,代偿期pH在正常范围,失代偿期低于正常,二氧化碳结合力可降至13。血钠大多降低,少数正常,血钾初期偏低,当少尿、失水和酸中毒严重时可发生高血钾。又因...
06-04-16