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证候分析：脾胃不足，气血亏损，故神疲乏力，头晕；运化失职，大肠传导无力，虽有便意而努责不下；脾胃气虚，清阳不升，浊阴不降，泻泄失常，便秘；因病及阴，阴血不足，不能湿润大肠，肠道干燥故大便干结；阴亏血少，则五心烦热；舌红少苔，脉细而数，均为气阴两虚征。
治法：益气养阴，健脾益肾。
方药：参芪地黄汤加减。方中党参、黄芪、甘草补中益气，升阳扶脾；地黄、当归、芍药、乌梅、元参、何首乌养血生血，生津扶脉；佐以枳壳、陈皮行气除满；麻仁、桃仁、蜂蜜润肠通便。
如虚中夹实，合并大肠湿热者，加全瓜蒌、炒杏仁、黄芩清热除湿；大便下血，加地榆炭、槐米；如便秘腹泻交替者，加大剂量炒白术30g，炒山药15g，何首乌15g、当归15g，健脾益肾，养血润肠。