摘要:儿童多动症注意力不集中并不是绝对的,它主要是指其主动注意力减弱而被动注意力增强。上课时需要注意力集中时,他往往心不在焉,不专心听讲,而窗外的鸟叫、蝉鸣声对他具有非常大的吸引力,能使他转眼向窗外。做作...
06-04-16摘要:影响学习成绩的原因很多,一般与儿童的智力及他对待学习的态度是否积极主动好学,以及教育方式方法等各种因素有关。对智力正常、教育方式恰当,伴多动、多语,而学习成绩不佳的儿童,应考虑有多动症的可能。患儿阅...
06-04-16摘要:主要表现为:①患儿可有视、听觉障碍,视运动障碍,如表现在临摹画作业时,不能照原形排列,对整个画面缺乏有计划的安排,他们常常知道自己的作业不完善,而无能力纠正,因此可能是执行运动中的困难较知觉困难更...
06-04-16摘要:目前,无论是中医还是西医对儿童多动症的诊断主要是临床诊断,国际上常用的诊断标准有: 国际疾病分类第十版(简称ICD-10)、美国精神障碍诊断和统计手册第三版修正本(DSMⅢ-R)及第四版(DSMIV)。我国做科研常选用以...
06-04-16摘要:根据世界卫生组织主编的国际疾病诊断分类手册第10版(即ICD10)精神与行为障碍分类:研究用诊断标准中对多动性障碍的诊断标准及1986年第一届全国儿童多动症学术研讨会制定的诊断标准而订: (1)注意力不集中(至...
06-04-16摘要:(3)体格检查动作不协调,如翻手试验、指鼻和指指试验、对指试验、跟膝试验阳性可作为辅助诊断。 (5)乙酰胆碱皮内试验、酚妥拉明皮内试验可作参考,前者阳性率较高。
06-04-16摘要:由于多动症患儿的一般神经系统检查无任何阳性体征,而有些学者则发现了一些并无定性或定位价值的轻微神经体征,称之为“软性”神经体征,以别于瘫痪、麻木等“硬性”神经体征。
06-04-16摘要:以上软性神经体征中,除翻手试验、指鼻试验、指-指试验、对指试验、跟膝试验等5个试验有一定辅助诊断意义外,其他几个体征的诊断价值,目前尚有争论。
06-04-16摘要:从翻手试验中可将这一困难表现出来,故本项试验受到学者们的重视。 具体做法:让患儿坐在桌前,将两手平放在桌面上。然后,要他们做翻手动作。做时先手掌向下,将拇指沿桌边垂下,而两手的食指靠拢。
06-04-16摘要:让患儿先用左食指,后用右食指指自己的鼻尖,睁眼和闭眼各指五次。然后让患儿同样用食指尖,先左后右,指对面坐的医生的食指尖,睁眼和闭眼各指五次。 记录方法:除对试验中所见协调动作描述外,并以数字记载。...
06-04-16摘要:让患儿以拇指顺序与食指、中指、无名指和小指作对指动作,然后再顺序与小指、无名指、中指和食指对指。
06-04-16摘要:自Jasper(1938年)报道71例行为异常儿童中71%有脑电图异常以后,有不少学作从事于这方面的观察,迄今已积累了较多的资料。1982年《中国神经精神疾病杂志》报道,脑电图异常率为 45%~90%。1986年《中医杂志》报道,...
06-04-16摘要:脑地形图,是继CT和核磁共振之后又一新的成像技术,是80年代一项具有国际水平的新的检查方法。此项检查技术既能进行病理诊断又可进行功能诊断。 如与CT比较,CT对大脑机能性损害的灵敏度、范围和程度等反映均不...
06-04-16摘要:国外学者曾对多动症的神经心理学检查做过许多探索,认为心理检查对了解多动症患儿的心理活动,协助和制订治疗方案是有帮助的。由于多动症的诊断既复杂又困难,故目前有以心理测验方法为诊断提供依据的趋向。
06-04-16摘要:主要有以下8种: (1)韦氏测验(WISCR):应用本法可发现多动症儿童在作业部分,如图画填充、图片排列、物体拼凑和编码等方面的能力减弱,而在词语部分无任何改变,或二者相反,总之存在词语与作业二者不一致现...
06-04-16摘要:在前一个问题中,我们介绍了8种主要的心理测验方法。然而比较理想的则有以下五种:①韦氏(北师大修订)测验。③本德完形测验。④数字校对试验(即注意划削测验)。
06-04-16摘要:皮肤试验指的是乙酰胆碱皮内试验和酚妥拉明皮内试验。前者是我国学者颜文伟于1979年创用的,经国内多次使用,发现其试验阳性率与临床诊断的符合率>87%,其敏感性和特异性较高 ,漏诊率和误诊率较低,是诊断多动症...
06-04-16摘要:乙酰胆碱皮内试验的方法是:以1mg/125ml浓度之乙酰胆碱溶液在被试者前臂掌侧作皮内注射 ,使成直径5mm左右的皮丘,立即观察。以注射后数秒钟内在皮丘周围皮肤出现“鸡皮疙瘩 ”者为阴性(正常)反应。否则为阳性(异...
06-04-16摘要:(1)尿3甲氧基4羟基苯己二醇(MHPGSO4)测定。 (2)尿香草基孟德立酸(VMA)测定。 (3)血或头发中铁含量测定。 (4)血或头发中铅含量测定。
06-04-16摘要:国内外学者,为了使多动症患儿的病史采集标准化,设计了各种行为量表。常用的有美国康纳 (Conner)设计的简易多动症量表(可供教师和家长用)。
06-04-16摘要:据南宁市妇幼保健院报告,他们应用心理学专用仪器“注意测定仪”作为注意测定工具,对82 例儿童多动症疑似患儿的“注意涣散”症进行检测定性,发现病史供述“注意涣散 ”症的阳性符合率极低,据此提出对多动症有区...
06-04-16摘要:一个正常的顽皮儿童,其多动的行为是可理解的,而多动症患儿的行为表现比较唐突,容易冲动,破坏性大,令人讨厌,自我不能控制。不仅活动量大于正常儿童,更重要的是质的差异。另外,在主动注意力方面,多动症患儿...
06-04-16摘要:儿童品行障碍也可伴有多动、顽皮、注意力不集中、学习成绩不好等症状。但这类患儿最突出的问题是某些品行问题,如说谎、偷窃、纵火等,而且这类儿童与多动症不同的是,对中枢兴奋剂治疗毫无效果。
06-04-16摘要:目前,多动症主要依靠家长、老师的病情介绍和观察孩子的症状表现来进行诊断,部分实验室检查及软性神经体征、心理测验、脑电图、脑地形图等均不具有特异性,因此给本症的鉴别诊断带来一定的复杂性。如:多动症的主...
06-04-16摘要:抽动-秽语综合征与多动症均有注意力不集中及冲动行为,从而影响学习成绩。但抽动-秽语综合征是以多组肌群不自主抽动及不自主发声为其特点。不自主抽动往往从面部开始,如眨眼、举眉、努嘴、摇头等,逐渐发展为扭脖...
06-04-16摘要:小舞蹈症是风湿热的迟发表现,临床表现为全身或部分肌肉呈不规则的、无目的的不自主运动,手足及面部最常见。面部肌肉运动时可出现皱眉、耸肩、耸额、缩颈、咧嘴等,以及手不能持物、不能解结纽扣、写字不灵活等。...
06-04-16摘要:癫痫是一种病因复杂的综合征,它是由于脑神经元异常过度放电,引起阵发性、暂时性脑功能紊乱。部分癫痫患儿可伴有多动行为和学习困难、注意力不集中等表现,故需与多动症相鉴别。但通过了解病史,癫痫患儿有明显的...
06-04-16摘要:孤独症为一种较少见的行为异常性疾患,部分病人亦可表现出活动过多和注意力不集中的症状,这与严重的儿童多动症需要进行鉴别,临床中,孤独症常被误诊为多动症。 然孤独症除有活动过度和注意分散外,最主要的特...
06-04-16摘要:儿童过度焦虑症是指与特定环境无关的分散而又浮动不定的异常焦虑而言。其中多动和坐立不安等需与多动症加以鉴别。多动症无强迫症状或癔病症状,且注意力为涣散而不集中,一般不影响睡眠,而焦虑症则是注意范围缩小...
06-04-16摘要:精神分裂症是成人精神病中较常见的类型,一般好发于青年人。20世纪以来,国内外精神病学家发现本症亦可见于16岁以下的儿童,大多在学龄期发病。其发病早期,亦有活动过度和冲动等症状,但与多动症比较,精神分裂症...
06-04-16摘要:精神发育不全是由大脑发育障碍所致的多种形式的行为障碍,伴有不同程度的智能减低。这类患儿缺乏辨别是非的能力,易激动兴奋而产生激情发作和冲动行为,故需与多动症相鉴别。
06-04-16摘要:亚急性硬化性脑炎是由麻疹病毒感染入侵人体后经过很长的潜伏期才发生的一种病变。本病与多动症都具有注意力不集中、学习成绩下降、情绪不稳等症状,但本病还伴有嗜睡、语言减少及运动性症状,如肌阵挛性发作,且累...
06-04-16摘要:特定性学习困难是指读字困难或写字困难或对某门功课接受能力特别差,同时也伴有多动和焦虑冲动的表现。这种多动和焦虑冲动需与多动症的多动、冲动行为相鉴别。一般特定学习困难其表现只在特定的环境下有时间性地出...
06-04-16摘要:听觉障碍的患儿也有多动、注意力不集中,与教师、家长不能很好配合等表现,但对外界音响反应不正常,学习说话延迟等较易与多动症相区别。
06-04-16摘要:头小畸形儿是指头围较正常小儿低2个标准差以上,临床上患儿体力发育和智力发育往往落后 ,临床表现为双手拍打、搓洗、拧绞、步态改变或共济失调等,此需与严重多动症的共济失调多动相区别。然而头小畸形一般智力低...
06-04-16摘要:儿童多动症系因动静变化有所失制,因阴静不足,阴不制阳,而阳动有余,此乃阴阳失调所致,可表现为阴虚阳亢与虚阳浮动两个方面。其结果均为阴阳失调的具体表现,故调整阴阳法是治疗多动症的总法则。
06-04-16摘要:从临床来看,儿童多动症的发病年龄见于6~14岁,而以6~8岁发病率最高。
06-04-16摘要:所谓“心身并治”,是指按照辨证论治规律,采取意念治疗与药物、针灸、气功、导引、饮食等治疗相结合,达到扶正祛邪、心身并调而治愈疾病的目的。《内经》中“形神合一”是心身并治的生理、病理基础。中医学将各种...
06-04-16摘要:中医目前对多动症的辨证分型可概括为以下几类:张永等辨证分为三个证型:①心气虚亏。张永华辨证为三个证型:①肝肾阴虚、神动智变。侯平玺辨证为二个证型:①肾阴不足、热扰心神。
06-04-16摘要:临床上尽管辨证分型非常细致,但实际用的较普遍且易于掌握的约有三种证型:①肾阴不足、肝阳偏旺证。从我们自己临床来看,其中又以肾阴不足、肝阳偏旺证最为多见。
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