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(1)急性期。处于急性发作期的腰椎间盘突出症患者，疼痛剧烈，活动受限，推拿手法不宜太重。常用的手法有扌衮法、揉法、推法、按法等，主要目的在于缓解肌肉痉挛，减轻疼痛症状。治疗后应卧床休息，以免病情加重。
(2)治疗期。病人发病1～2周后，是治疗的主要阶段。除选用扌衮法、揉法、点法等一般手法放松腰背部组织，舒筋活络、缓解疼痛以外，多结合徒手牵引及各种扳法等特殊治疗手法，以促进突出物回纳，纠正后关节紊乱，缓解神经根受压状态。
(3)缓解期。对于患腰椎间盘突出症时间较长，病情相对稳定，无明显马尾神经症状的患者，如适当选用扌衮、揉、点、按及腰部斜扳等手法，能起到治疗疾病与预防疾病复发相结合的作用。