一起中小学校暴发流行性感冒的分析报告

　　郭起洪 2004-8-2 21:46:48 中华流行病学杂志 2000年第2期第21卷 论著摘要

　　1999年3～4月份我县发生一起波及全县的流行性感冒（流感）流行，疫情流行快、感染人数多，在我县尚属罕见，特别是全县中小学校疫情较为严重，部分学校出现停课现象。现将中小学校疫情情况及防治措施报告如下。

　　1.流行情况：1999年3月16日首次接到某乡中心学校发生一班级10名学生患流行性感冒的疫情报告，2 d后波及全校所有班级，并迅速蔓延全乡各校。不足1个月流行性感冒波及全县26所中小学校，其中城镇中小学校15所、村校11所。本次患病人数多、范围广，26所中小学校有60余个班级均有不同人数的流感患者，一班级患病人数多的达60％，少的有10％～20％不等，患者男女无大差异，患病年龄由小年龄向大年龄发展。本次流感流行时间长，从首次报告至控制流行约45 d在流行期间均由乡镇中小学校向县城中小学校播散。

　　2.主要临床表现：患者有畏寒发热，体温一般在38～40℃之间，头痛和四肢酸痛，咽喉干燥和咽喉痛，咳嗽、流鼻涕。全身症状主要以上呼吸道为主，大多数患者有面色潮红，眼结膜和咽喉充血，并有少数并发肺炎，发热一般3～4 d后恢复正常，乏力、咳嗽可持续1周。

　　3.防治措施：控制传染源，切断传播途径，凡发热在38℃以上，头痛和四肢酸痛，剧烈咳嗽全身症状严重的患者，劝回家休息，隔离治疗；在校学生采取以班级为单位集中普服中草药，2次/d，连服3 d。采取物理防治方法，打开教室、宿舍门窗，通风换气、勤晒被子，建议学校在流感流行期间减少大型集会和文艺活动等。

　　4.讨论：3～4月份由于气候湿度大，是流感病毒侵袭人体致病的好发季节，加上流感流行的周期明显，大约10～15年流行1次，本次正符合这个规律。今后应 加强 对流感疫情和病毒变异的监测，早期检出和分离新的流感抗原，确定毒株型别和变异程度， 以使作出流感流行的预测预报。流行性感冒在年龄组发病率分布上有所不同，一般在5～20 岁年龄组发病率较高，婴幼儿与老年人较低。因此，做好青少年、儿童的预防尤其重要。特别是在中小学校青少年集聚场所，开展学校卫生工作，做好在校学生的常见病、多 发病的防治工作尤为重要。