Literature
首页合作平台医学论文中西医结合论文药物与临床

药流后阴道流血的中医治疗病例及用药

来源:大众医药网
摘要:(一)气虚型病机特点:素体虚弱,堕胎后其气益虚,中气下陷,冲任失固,血失统摄,以致阴道流血持续不止。主症:堕胎后持续阴道流血不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神疲乏,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,舌淡,苔薄白,脉缓弱。若阴道流血量过多,可加血余炭、炒蒲黄、鱼古、金樱子,收涩止血。主诉:药流后17天阴......

点击显示 收起

  (一)气虚型
  病机特点:素体虚弱,堕胎后其气益虚,中气下陷,冲任失固,血失统摄,以致阴道流血持续不止。
  主症:堕胎后持续阴道流血不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神疲乏,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,舌淡,苔薄白,脉缓弱。
  治法:益气固冲任摄血。
  方药:补中益气汤加减。
  处方:党参25克、北诧20克、炙甘草6克、升麻6克、祈艾12克、白术15克、陈皮6克、积壳10克、益母草25克、川断15克、阿胶12克(烊化)。
  方中:党参、北茂、炙首草、白术健脾益气固摄;升麻、陈皮、帜壳行气升提;川断、阿胶固冲任以止血;益母草化被止血,全方共奏益气摄血固冲任之功。若伴腰痊坠痛等肾虚之象可加补骨脂,以固肾止血。若阴道流血量过多,可加血余炭、炒蒲黄、鱼古、金樱子,收涩止血。
  病案举例:
  周××,35岁,已婚,工人,孕2产l药流1,月20日初诊。
  主诉:药流后17天阴道流血未净
  现病史:患者于1997年2月1日在本院服药行药物流产,2月3日排出组织物,经医生确认为胚囊,阴道流血量多,至今未净,色淡质稀,疲惫,少气懒言,小腹空坠,腰疫坠痛。
  舌象:舌淡,苔薄白。
  脉象:脉细。
  妇科检查:外阴已产式,好,无压痛。双侧附件正常。官颈光滑,宫体后位,稍胀,活动好,无压痛。双侧附件正常。
  B型超声波检查:子宫稍大,官内未见明显异物感。
  西医诊断:药流后阴道流血。
  中医诊断:堕胎后恶露不绝。
  辨证分型:气虚型。
  方药:补中益气扬加减。
  处方:党参20克、北茂20克、炙甘草6克、白木12克、积壳10克、益母草15克、川断15克、阿胶12克(焊化)、金格子15克、补骨脂15克,每日一剂,水煎服。
  治疗经过:
  上方连服7天后,阴道流血停止,考虑堕胎损伤肾气、冲任,子上方去益母草、阿胶、色古,加杜仲、茧丝子,再服5剂,患者诸症皆减。3月5日月经如常来潮,量色质正常。
  按:本病患者药流后,已无组织残留,但仍出现阴道流血量多、不止,伴有下腹空痛,腰疫坠痛,疲乏,少气懒言,属于气虚范畴。李教授运用补中益气汤中党参、北茂、白术、炙甘草以补气升提,同时结合妇女堕胎后“多虚多换”的特点,予益母草,活血化瘀生新,川断、补骨脂、金樱子、阿胶补肾填精止血,全方共奏益气补肾化察止血之功,而奏效。

 

作者: 2010-1-14
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具