白内障晶体摘除并人工晶体植入术

　　白内障的发病原因不明，由于各种原因所致晶体状混浊阻碍光线到达视网膜聚焦而影响视力。因此，病人的视力呈缓慢渐进性下降。在早期，病人常自觉眼前有固定不动的黑点，也有的单眼复视或多视，在阳光下视力更差，严重者影响日常工作、生活，甚至失明。目前，唯一能有效治疗白内障的方法是手术，即摘除混浊的晶体并植入人工晶体，现将资料总结报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  随机选取2002～2004年某医院进行的白内障手术患者276例，其中男196例，女80例。

　　1.2  术前准备  入院时均行视功能检查、外眼检查，血、尿常规，肝、肾功能，血糖和心电图检查。术前点抗生素眼药水3～5天冲洗结膜囊。

　　1.3  手术方法  手术麻醉采用表面或眼球后麻醉，病人在清醒的状态下手术。麻醉后分开角膜，在角巩膜缘或透明角膜缘内行1.9～3.0mm的手术切口。用乳酸钠平衡液进行冲洗，小心剥离，晶体娩出，然后冲洗。然后植入人工晶体。术后，巩膜注射庆大霉素注射液及地塞米松注射液。用丝带头加压包扎，预防水肿。

　　1.4  术后复查  术后第二天换药。遵医嘱按时点眼药水以保持眼部清洁。如果身体条件好，可随治随走。一般不需住院，15天后回院复查。

　　2  结果

　　276例患者，其中18例心电图显示异常，余均行白内障晶体摘除并人工晶体植入术。98%患者视力达0.5以上，无一例发生感染及并发症。

　　3  讨论

　　白内障多发于老年患者。而老年患者又多数伴有其他疾病。视力的降低容易引起老人情绪的不稳定，并诱发其他病症。此手术具有迅速、时间短、损伤小、恢复快等特点，临床可广泛采用。

　　(编辑：乔  晓)

　　作者单位： 264003 山东烟台，烟台市中心血站办公室