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【关键词】 病毒唑；过敏反应
患者，女，65岁，因头痛、发热、咳嗽 2 d 就诊。查体：T 38℃，WBC 5.4×109/L，N 0.65，L 0.45。诊断：急性上呼吸道感染。给予生理盐水250 ml+青霉素 800 万u+地塞米松 5 mg 及5% 葡萄糖 250ml+病毒唑 300 mg静滴（患者青霉素皮试阴性，既往曾应用青霉素）。滴青霉素时，患者无不良反应，更换病毒唑组液体，约 10 min 后病人出现全身奇痒、胸闷、气短、面色苍白、口唇发绀，继之躯干和四肢出现大小不等斑疹。查体：脉微弱，108 次/分，BP 11/7 kPa。考虑病毒唑过敏。立即停药，给予吸氧、肌注肾上腺素 0.5 mg、非那根 2.5 mg。静推 10%葡萄糖酸钙 10 ml+50% 葡萄糖 40 ml，静滴 5%葡萄糖 500 ml+维生素 C，用药 15 min 后，症状缓解，呼吸平稳，血压回升至 13/8 kPa，8 h 后皮疹逐渐消退。
蒙阴县职业教育中心 276200