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【关键词】 体外受精-胚胎移植;不孕症
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术目前已成为治疗不孕症的重要手段。我院生殖中心从2002年11月—2004年8月共使8例患者获临床妊娠,现将8例患者的诊断和治疗过程介绍如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 8例女性患者均在本中心就诊,年龄最小25岁,最大39岁,平均年龄29. 5岁。不育原因有输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及不明原因不孕。
1. 2 方法 均以长方案施行了1个周期的IVF-ET手术治疗。
1. 2. 1 垂体降调节:于月经周期的第21天降调直至注射HCG。
1.2.2 诱发排卵:月经第3天开始注射Metrodin-HP/HMG。监测最大卵泡平均直径达17~18 mm时,注射HCG 6 000~10 000IU,36 h经阴道超声指导下取卵。
1.2.3 体外培养:将取出的卵-冠-丘复合体放入盛有MHTF液的皿中,反复洗涤后再移入盛有HTF的四孔皿中,每孔放卵胞3~5个,置5%CO2、37℃培养箱中促成熟培养。取卵完毕后取丈夫精子,液化后以上游法制备精子悬液,精子浓度为10×106/ml。取卵后的4~6 h受精,取制备的精子悬液加入四孔皿内,每孔2滴放入培养箱内培养。
1.2.4 移植:取卵后48 h进行胚胎移植术,一般移入2~3个胚胎,然后给予黄体支持。
2 结果
8例患者均在移植后14~16 d显示生化妊娠,第32天B超见胚芽及原始心管搏动。8例中2例为双胎,孕5个月后自然流产。现出生5例,均为男婴,发育正常。另1例处在37周妊娠中。
3 讨论
近年来国内试管婴儿技术发展迅速,为许多疑难不孕不育患者提供了一个获得妊娠的机会,并也正在为众多的不孕患者所接受。本文所列8例不孕患者均是经多年治疗无效采用试管婴儿手术的。手术的成功证明试管婴儿技术是治疗不孕症的最佳方法。当前在辅助生殖领域中,常规IVF-EF,二代显微操作技术及种植前遗传学诊断为男女不孕及优生优育开辟了广阔的前景。并可在此基础上通过开展一系列生殖生理学、遗传学、优生学等研究,从而达到控制生育、优化人口素质、造福人类的目的。
滨州医学院附属医院生殖中心 滨州市 256603