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【摘要】 目的：了解思茅地区离退休老人社会及其心理健康状况。方法：采用纽芬兰大学幸福度量表、症状自评表（SCL-90）进行调查，并与全国常模进行对比分析。结果：老年人自觉生活满意度水平较高，但其躯体化因子、焦虑因子、抑郁因子及强迫因子明显高于常模，经t检验差异显著。结论：离退休老年人在躯体健康方面及心理方面存在一些问题，提示我们尚需进一步做好老年人的心理卫生宣教工作。
【关键词】 离退休老人 SCL-90 心理卫生
1 对象与方法
1.1 对象 随机选取思茅城区离退休老人100例。其中男64例，女34例，年龄50～77岁。婚姻状况：有配偶96例，离异（包括丧偶）4例。受教育程度：大专以上10例占（10%），中专28例（占28%），中学45例（占45%），小学17例（占17%）。职业：工人37例（占37%），干部60例（占60%），其他3例（占3%）。
1.2 方法 调查工具［1］：纽芬兰大学主观幸福度量表，共24个条目。其中，10个条目反映正性情感和负性情感，14个条目反映正性体验和负性体验。得分范围：-24～＋24。为方便计算，加上常数，记分范围为：0～48。SCL-90症状自评量表，共90个条目，采用5级评分。1分：没有，2分：轻度，3分：中度，4分：重度。问卷由调查者发放，说明指导语后，单位有关负责人一周后负责收回。所有数据均通过统计学处理。
2 结果
老年人主观幸福度总分28.51±3.28；正性情感6.45±2.38，负性情感3.4±1.58；正性体验8.25 ±3.14，负性体验4.93 ±3.58。SCL-90总分136.23±39.21（常模129.96±38.76），总均分1.66±0.46（常模1.44±0.43）。阳性项目数25.6±15.45（常模24.92±18.41），阳性均分2.56±0.58（常模2.60±0.59）。结果提示，老年人正性情感与正性体验远大于负性情感与负性体验，老年人主观幸福度水平较高。 SCL-90总分与全国常模相比无明显性差异。但分析各项因子分，存在一定心理问题。见表1。表1 SCL-90测试结果与中国常模比较(分，x±s)
项目常模（n=1388）测试组（n=100）tP 总分129.96±38.76136.23±39.211.60P>0.05总均分1.44±0.431.66±0.464.78P<0.01**阳性项目数24.92±18.4125.6±15.450.44P>0.05阳性均分2.60±10.592.56±0.580.69P>0.05躯体化1.37±0.481.83±0.676.87P<0.01**强迫症状1.62±0.581.75±0.691.88P>0.01人际敏感1.65±0.581.7±0.610.82P>0.05抑郁1.65±0.591.88±0.884.32P<0.01**焦虑1.39±0.431.55±0.802.00P<0.05*敌对1.48±0.561.52±0.600.67P>0.05恐怖1.43±0.571.40±0.430.67P>0.05偏执1.43±0.471.47±0.090.58P>0.05精神病性1.29±0.421.52±0.371.08P>0.05
3 讨论
3.1 当今，老年人的精神卫生问题已日益受到普遍重视，怎样做好老年人的心理健康问题，是人们普遍关注的。国内，已有用纽芬兰大学幸福度量表及SCL-90症状自评表研究老年人的心理健康及相关因素的报道［2,3］，我区此项调查尚属首次。从调查中可以看出，我区老年人主观幸福度总分为（28.5±3.28）分，正性情感与正性体验明显高于负性情感与负性体验。说明老年人主观幸福感较高，生活过得较幸福满意。这可能与离退休老年人生活负担相对不重，在住房、收入、医疗保障方面相对优裕有一定关系，加上老年人文化生活的日益丰富多彩。这与许氏、周氏等的报道结果一致。(上接第25页)
3.2 本文结果表明，当今老年人存在着不同程度的心理问题。
3.2.1 躯体化因子明显高于常模，说明随着老年人不断衰老，身体各器官功能的衰退，躯体疾病相应增加，躯体方面的主观不适增多。已有研究表明，老年人躯体疾患的多少、躯体疾病的严重程度与老年人情感体验密切相关。
3.2.2 从本文中可以看出，老年人存在着明显的焦虑、抑郁及强迫等心理问题，这些因素影响老年人的心理健康及生活质量。一方面与老年人患躯体疾病有关，担心自己的疾病会给家人、子女增加负担，怕成为儿女的累赘，因而出现焦虑、抑郁情绪；另一方面，也可能存在一些严重的精神和心理方面的问题，如：老年性抑郁、强迫症、精神衰弱等疾病；又如：随着躯体衰老多病、家庭地位下降，老年人从工作岗位上退下来后的失落感均可导致焦虑、抑郁情绪，从而影响着老年人的心理健康。
3.3 认真做好老年人心理卫生宣教 综上所述，应从以下几方面对我区老年人进行心理卫生宣教工作：①有关部门如老龄委员会、老干局应进一步关注离退休人员的心理健康问题。②减少心理压力和躯体疾病。③要有一定的经济来源。④离退休老年人应根据自己的特长和身体状况，多参与一些社会交往，使生活过得充实。⑤尊敬他们，开展离退休老人的保健工作，以专题、讲座、心理咨询、研讨班、宣传栏的形式开展宣传工作。⑥让他们知道如何正确评价自己，如何协调好各种关系，怎样去面对新的生活。
总之，影响老年人幸福度的因素是多方面的，涉及到子女孝顺、个人兴趣、住房条件、福利等。
我们的调查尚有不周全之处，有待今后进一步研究。
【参考文献】
［1］ 汪向东，王希林，马弘，主编.心理卫生量表评定手册［M］增订版. 1999.
［2］ 许淑莲，王翠华，蒋龙，等.离退休干部的生活质量与自觉幸福度及其影响因素研究［J］.中国心理卫生杂志，1993， 7（2）：63-66.
［3］ 薛兴邦，张维宝，等.社区老人幸福度及相关因素分析［J］中国心理卫生杂志，1998，（12）1：34-35.
作者单位：云南省思茅地区精神病院，云南 思茅 665000