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【关键词】 鲍曼不动杆菌
鲍曼不动杆菌是一种临床常见的条件致病菌,它广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤、口腔、黏膜、呼吸道和泌尿道及开放腔道中,常在患有各种疾病及长期使用抗生素的患者中产生,细菌移生,并常对抗生素有广泛的耐药性。鲍曼不动杆菌也是医院感染的致病菌,近年来由此菌引起的医院感染爆发流行和多重耐药菌株日趋增加,使临床医生在选择药物方面受到很大的限制,导致临床治疗十分困难。因此,加强对鲍曼不动杆菌易感危险因素的控制和耐药性的鉴别,了解其耐药趋势,对临床预防和治疗鲍曼不动杆菌感染十分重要。我们对2004年3月至2005年11月期间北华大学附属医院各种临床标本分离出的97株鲍曼不动杆菌进行了耐药性监测,报告如下:
1 对象和方法
1.1 对象 共分离鲍曼不动杆菌97株,其中痰、咽拭子86株,占88.6%;尿5株,占5.2%; 分泌物3株,占3.1%;伤口脓液3株,占3.1%;质控菌株:铜绿假单胞菌ATCC 27853。
1.2 方法 采用生物-梅里埃VITEK全自动微生物鉴定系统。药物:阿莫西林/棒酸(Amoxioillin/CA),氨苄西林(Ampillin),头孢噻肟(Cefotaxime),头孢西丁(Cefoxitin),头孢他啶(Ceftazidime),头孢噻吩(Cephalothin),庆大霉素(Gentamicin),亚胺培南(Imipenem),萘啶酸(Nalidixicacid),奈替米星(Netilmicin),呋喃妥因(Nitrofurantin),培氟沙星(Pefloxaein),替卡西林(Ticarcillin),妥布霉素(Tobramycin),复方新诺明(Trimethoprim/sulfa)等。根据NCCLS标准。
2 结果
见表1。
3 讨论
鲍曼不动杆菌是一种非发病的革兰阴性杆菌,是引起医院感染的致病菌。本文所分离的97株鲍曼不动杆菌中痰、咽拭子标本(86/97)占88.6%,表明鲍曼不动杆菌是下呼吸道感染的重要致病菌,显示鲍曼不动杆菌引起的感染以医院获得性肺炎为主[1]。药物敏感试验结果中耐药率呋喃妥因93.8%,复方新诺明83.5%,妥布霉素63.9%,氨苄西林54.6%,
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作者单位:北华大学附属医院检验科,吉林 吉林 132011