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【关键词】 硫酸镁湿敷
在临床护理工作中，因患者需要长期大量静脉输液、血管脆性大、留置套管针局部保护不当等原因，容易引起输液部位液体外渗，导致输液局部肿胀、疼痛，甚至诱发静脉炎。常用处理方法是在外渗水肿部位予以硫酸镁或其他药物湿敷。如果能提前预防或阻止液体外渗性水肿不良事件的发生，可保持临床工作的连续性，减轻患者痛苦。采用硫酸镁预防性湿敷，对静脉输液外渗性水肿有较好的预防作用，方法如下：
在接受输液治疗的同时，在输液处以33%的硫酸镁湿纱布外敷，外敷范围超过穿刺针周边4cm,每天湿敷一次。
33%硫酸镁对长期输液的患者行预防性湿敷，能有效预防静脉输液外渗性水肿。
硫酸镁在临床上应用很广，由于其为高渗溶液而具有相当强的收敛作用，能吸收组织水分。据文献报道，硫酸镁具有抗炎及组织细胞保护作用，能保护血管内皮，恢复血管弹性。镁离子还能抑制Ca2+内流，调节电压门控式NMDA受体，调节兴奋性氨基酸的释放，减少细胞内Ca2+的堆积所诱发的一系列变化。因此，具有解痉、减少氧自由基的生成，减轻内源性抗氧化系统的损伤，从而发挥组织和细胞保护作用。总之，湿敷有显著的消肿、止痛作用，有效防止静脉外渗性水肿，保护机体组织细胞。
作者单位：中国人民解放军第251医院神经内科，河北 张家口 075000