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【关键词】 保健
儿童的预防接种、保健是基层防保科的一项重要工作，此项工作的开展随着人群流动的频繁而复杂多变。把防保科的各项工作做到实处，就要深入到社区、走进家庭，让整个人群认识到预防保健不仅仅是医生的责任，作为儿童的监护人、家长也有着不可推卸的责任。只有家长和医生的紧密配合才能够使每个儿童得到健康保护。
我们于2001年初开始每月举办一次儿童保健计划免疫常识培训班，连续6年从未间断，收到较明显效果。现报告如下：
1 培训内容
1.1 儿童保健知识
出生后新生儿保健常识及生长发育过程中应注意补充的营养问题，儿童家长最易观察的儿童发育指标，如身高、体重、头发、头颅、四肢、饮食、大小便等。
1.2 计划免疫知识 宣传北京市计划免疫程序、各类生物制品的接种程序和接种后应注意的事项，接种后的反应处理和相应的传染病预防措施。每月一期，上午9时开始，时间两小时。家长为新生儿建卡证时发听课通知单，儿童家长按通知单上的听课时间来听课。
2 培训效果
2.1 避免了未培训之前防保科主动而儿童家长被动的局面
减少了家长对儿童接种时间的遗忘、外出不归、有时不带儿童来接种和可有可无的模糊认识带来的抵触行为。家长计免知识普遍提高对与之相应的儿童保健体检、非免疫程序内疫苗的推广都起到了促进作用。所以，近6年来本地区无相应传染病疫情的流行。
2.2 每天主动找医生探讨儿童保健防病知识指导咨询家长增多
理解了疾病防重于治，要防范于未然，传染病的预防方法和非传染性疾病更应从儿童抓起的重要性。理解了防病的重要性，由于广大儿童家长对防病知识的提高，从而也对防保科各项工作的开展起到了积极的促进作用。只要是防保科根据上级有关部门部署的工作都能够及时有效的完成。
2.3 家长理解了接种反应的科学性
明白了什么情况下找医生，什么情况下自己处理。由于家长的配合，接种反应纠纷由培训前的4.6%降至目前的零纠纷。纠纷的减少说明儿童家长理解了防病过程中的不良反应。同时，说明了儿童家长防病知识水平的提高。所以，作为预防保健机构要将防病过程中的知识告知每一位家长，取得理解和支持，减少不必要的纠纷。只有儿童家长的理解和配合才能够使预防接种工作顺利展开。
2.4 社会效益明显增强
6年来本地区计划免疫控制性疾病和其他传染性疾病控制在政府要求的范围之内。6岁内儿童身高、体重与WHO推荐评价标准无明显差异，钙、铁、铜、镁、锌微量元素监测均在正常水平。防保科的各项工作开展容易被接受，同时广大居民的健康知识需求日益广泛和深入，要求也越来越高，由一般的计划免疫、儿童保健到各类慢病的控制，由儿童健康引伸到成人健康质量的准备。防保科的工作由单调变为丰富多采。工作人员的职业越来越受到尊重，工作内容时刻被每个家庭、每个社会成员所接受。健康从儿童抓起，良好的生活质量从日常生活的一点一滴做起，虽然工作的初衷只是为了儿童的预防保健的开展，但经过连续6年的培训工作已变成社区居民与社区防保医生的纽带和桥梁，既支持了防保妇幼的工作，又使社区居民较早地接触到渴望得到的保健知识、防病意识、健康观念和生活质量，并使其扎根于社区居民之中。
作者单位：北京市房山区中医医院，北京 房山 102400