精神科病房的安全管理

【关键词】  精神科病房　安全管理

　　由于精神病患者在精神症状的支配及影响下易出现冲动伤人、毁物、自伤、自杀、走失等异常行为，如管理不当，就可出现意外事故，乃至危及患者的生命安全。因此,做好精神科病房的安全管理，对保障患者的生命安全、提高医疗护理质量尤为重要。我院于1992年成立精神科，在病房安全管理上积累了一定的经验，现介绍如下：

　　1  病房设施安全符合精神病患者的住院要求
   
　　门窗制作坚固，外加铁栏杆，损坏及时维修。门锁要方便医护人员便捷使用。病房内无明电、无拉线、无电插座，暖气片要有防护罩，桌椅要符合精神科病房要求。医护人员出入病房、治疗室、抢救室、办公室、仓库要随时锁门。

　　2  加强病房危险物品的管理
   
　　病房内药品、器械、刀剪、防护带等要定位放置，加锁保管，各班要严格清点、交接清楚、做好记录，如有丢失及时查找原因。对用过的输液器、注射器、各种导管等医疗废物要妥善保管，及时剪短、损毁、集中销毁。

　　3  加强病房院服、被服的管理
   
　　病房的被服要固定基数，定时清点交接，要经常检查院服、被服是否有人为损碎、缺如，防止患者用作自杀工具。护理人员每日整理床单要仔细检查患者有无私藏绳带、药品、碎玻璃等危险物品，有无消极的信件等，发现异常一定提高警惕，及时向科主任和护士长汇报，给予正确的处理。

　　4  对新入院患者要进行彻底的安全检查
   
　　换医院统一服装、鞋袜。患者的首饰、发卡、烟、火、钥匙、刀剪等危险物品不得让其随身携带，均由患者家属带回家。严格执行探视制度，患者外出活动必须经医护人员批准并有专人陪同，回病房时要严格检查，防止将危险物品带入病房。指甲剪、剃须刀、剪刀、针线、理发工具等应在护理人员的监护下使用，用完后及时收回保管。

　　5  精神科护理人员要有强烈防范意识
   
　　护理人员保管好自己的钥匙，要严格执行查对、交接班和给药制度等。密切观察患者的服药过程，防止藏药、积攒药物后一次服下自杀。护士要掌握患者的病情及心理变化，发现患者有自杀、外逃观念要及时置于护士重点观察范围内，防止意外事故的发生。

作者单位：(威海市复退军人康宁医院,山东 文登 264400)