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【关键词】 利培酮 精神分裂 研究
为验证国产利培酮（商品名：卓菲）治疗精神分裂症的疗效及安全性，以氯丙嗪为对照进行6周的临床研究，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料 2006年1月～2008年12月我院住院患者46例，年龄18～25岁，符合CCMD-3精神分裂症诊断标准，BPRS总分＞35分；治疗前一周未用过抗精神药或一个月内未肌注过长效抗精神药；无躯体、脑器质性疾病，无酒精或药物依赖。
严重失眠者夜间给予小剂量苯二氮艹 卓类药，出现锥体外系反应者给予苯海索。不合并使用任何其他抗精神症药、抗抑郁药、抗躁狂药。全部患者分为两组。利培酮组21例，其中，男9例、女12例；平均年龄（30.8±5.6）岁；平均病程（4.8±3.8）年。氯丙嗪组25例，其中，男性14例、女性11例；平均年龄（34.2±6.8）岁，平均病程（4.5±3.9）年。两组以上各项均无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法 利培酮组起始剂量为1mg/d，在一周内根据疗效和副反应调整药物治疗剂量为2～6mg/d，平均剂量为（2.2±1.8）mg/d。氯丙嗪组起始剂量50mg/d，在一周内酌情加至治疗剂量200～800mg/d。疗程6周。
疗效及安全性评估：在治疗前后及治疗后1、2、4、6周进行评定，以BPRS减分率作为疗效评定指标，减分率＞80%为痊愈，60%～80%为显著进步，30%～59%为好转，＜30%为无效。以不良反应症状量表（TESS）评定药物副反应。并进行血常规、肝功能、尿常规、心电图等检查。
统计分析采用t检验及χ2检验。
2 结果
2.1 临床疗效比较 利培酮组痊愈8例（38.1%），显著进步9例（42.86%），好转3例（14.29%），无效1例（4.8%），显效率为80.59%。氯丙嗪组分别为10例（40%）、10例（40%）、4例（16%）和1例（4%），显效率为80%。两组显效率无显著性差异（P＞0.05）。
2.2 副反应TESS评分 利培酮组为（1.6±1.3）分，氯丙嗪组为（2.8±2.3）分。两组间有显著性差异（P＜0.01）。利培酮组常见副反应（排列在前5位者）与氯丙嗪比较依次分别是：肌强直6例次（28.6%）、13例次（52%）；便秘5例次（23.8%）、11例次（44%）；口干4例次（19%）、6例次（24%）；静坐不能3例次（14.3%）、6例次（24%）；体重增加3例次（14.3%）、4例次（16%）。氯丙嗪组心电图ST段改变2例，肝功能异常1例。
3 讨论
本文结果表明，国产利培酮对精神分裂症有肯定疗效，其显效率为80.59%，与氯丙嗪相当。利培酮出现药物副反应的发生率明显少于氯丙嗪。因此，可以临床上常规应用。
作者单位：黑龙江省齐齐哈尔市昂昂溪精神病院，黑龙江 齐齐哈尔 161031)