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【关键词】 利巴韦林注射液 荨麻疹
患者，女，8岁，因右侧腮腺区肿痛，双侧颌下腺肿痛，恶心、呕吐、头痛、发热于2008年1月7日入院，体检：T 38.8 ℃，P 86次/min，R 22次/min，BP 90/60 mm Hg，双肺听诊无明显异常，心率较快，上腹部压痛明显，肝脾不大，双下肢无水肿。实验室检查：心电图示窦性心律，B超未见异常，血淀粉酶（AMY）395 U/L，尿淀粉酶（AMY）2 734 U/L，血AMY、尿淀粉酶AMY明显升高，临床诊断为流行性腮腺炎并脑膜炎，医嘱给予药物治疗。第1组应用20%甘露醇注射液150 ml静脉滴注；第2组应用10%葡萄糖注射液250 ml+利巴韦林0.3 g（山东鲁抗辰欣药业有限公司，批号07033015）静脉滴注。第1组用药无不良反应，第2组静脉滴注约20 min，患者躯干部及右下眼睑出现皮疹，为红色荨麻疹，痒感明显，随即停用。静脉滴注地塞米松5 mg，20 min后痒感减轻，皮疹渐退。次日改用10%葡萄糖注射液250 ml+双黄连注射液0.8 g静脉滴注,无不良反应出现。
利巴韦林是广谱抗病毒药物，临床用于各种病毒引起的感染，有抗病毒效果强、不易产生耐药性的特点。主要不良反应有贫血、乏力等［1］。随着临床的广泛应用，其不良反应明显增加。文献报道利巴韦林不良反应中，有引起全身出血死亡1例［2］，引发窦性静止心室自搏心律1例［3］，出现寒战、胸闷的不良反应3例［4］，本文中患者在应用利巴韦林注射液出现严重的荨麻疹的不良反应临床少见，可能属过敏反应，临床医师应密切注意观察。
【参考文献】
［1］ 金有豫.药理学［M］.第5版，北京：人民卫生出版社，2001:362.
［2］ 吴春云.病毒唑肌注致全身出血死亡1例报告［J］.临床荟萃，1997,12(18):860.
［3］ 邹弘颖,陈世昆.利巴韦林致严重不良反应1例［J］.中国医院药学杂志,1999,19(8):512.
［4］ 程英，姜卫中.静脉滴注利巴韦林注射液致寒战、胸闷3例［J］.中国药师杂志,2007,10(8):811.
作者单位：济宁市传染病医院，山东 济宁 272031