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随着医药事业改革的不断深入，药品生产企业及经营企业对药品竞争日趋激烈，患者对药品需求不断提高。医疗机构药剂科在药品采购方面会遇到诸多难以解决的问题，下面从几个方面对药品采购中存在的问题进行综合阐述，供参考。
1 药品招标给采购带来的问题
通过药品集中招标采购，医疗单位既得到社会效益又得到经济效益，而患者也从中得到药品降价得到实惠。在药品标招中有的药品生产企业只委托某一家医药公司代理，其他药品经营公司不能进行竞争，他们实行药品垄断手段，从而把药品价格抬的非常高，甚至比招标前价格还高。有的企业在药品招标中存在恶意竞争的现象，医药公司在竞争中为了中标他们把药品价格报的非常低，甚至比出厂价还低，他们虽然中标而且填写了供货合同，但又用各种理由不供货，最后他们又找医疗单位进行议价，把药品价格提到他们满意的程度。通过药品招标虽然药品价格降低了，但所购入的品牌药品减少了，小型药厂的药品增多了，大型药厂的药品减少了。
2 药品供应商给采购带来的问题
供应商由于资金短缺或管理水平等原因，他们的药品短缺始终影响医疗机构药剂科药品的采购，价格便宜、用量少的药品;容易过期失效、效期短的药品;上一级供应商需要现款现金的药品，这些药品都很难保证临床应用。
3 药品代理商给药品采购带来的问题
本来临床应用不多的药品，在药品代理商的工作下，药品用量猛增，甚至出现供不应求的现象。如果药品代理商跳槽或因其他原因不再提供临床用药服务，该药品又会用量减少，甚至一盒都不用。这样用药单位不得不给药品供应商退货，给药品采购和药库保管工作带来一定的压力。
4 药品生产企业给采购带来的问题
药品生产企业为了躲避国家计委、物价局对药品规定的零售价格，他们就会频频改变药品规格、剂型及包装等，从而变相提高药品价格。药品规格的改变给药品采购、药品管理带来一定的麻烦，也给临床医师、患者带来诸多不便。 以上因素都会影响临床用药的安全性、有效性、合理性。要从各方面加强药品科学管理的力度，药品采购员要增强责任感，确定正规的进药渠道，与药品供应商签定购销合同，如果完不成药品供应任务，则采取相应的处罚措施，以确保安全、质优、价廉、有效的药品用于临床，以便更好的服务于临床、服务于一线、服务于广大的患者。
作者单位:257091山东省东营市人民医院药剂科