介入导管室的管理体会

    我院介入中心即导管室从2001年5月正式开展工作以来，至今诊治患者近500例次，均取得良好的效果，并且对介入中心导管室的管理，已取得了一定的经验和体会，现总结报告如下。

    1 资料与方法

    近1年多来，介入导管室共进行各种治疗患者496例次，其中脑血管造影26例次，血管内栓塞治疗42例次，冠心病造影、支架置入术108例次，诊治各种肿瘤患者196例次，血管性病变52例次，其他造影诊断72例次。

    2 结果

    圆满完成全部患者在导管室的诊疗工作，未出现严重并发症，全部病例随访3～5天，无一例因操作而造成感染，术中无一例患者因缺少介入器械而延误治疗。

    3 体会

    我院的介入中心导管室，经历了从无到有的过程，直到现在可以做任何一种介入诊疗手术，并取得了操作近500例次无严重并发症的发生，无一例感染病例发生。总结如下体会。  附页1   栝蒌薤白半夏汤对心肌缺血大鼠内源性血管活性因子及心肌病理形态学影响
   
    3.1 手术室化管理 从成立导管室开始，我们就采用手术室化的管理模式，严格各类人员的进出，进入人员必须换鞋或者穿鞋套，严格按照手术室的操作规程操作，严格各种无菌制度及消毒隔离制度，采取一天一消毒，一周大消毒，使室内达到彻底无菌，空气监测合格，并且严格划分有菌区及相对无菌区。严格无菌物品和有菌物品分别放置，定期检查消毒;消毒液及时更换，每周更换2次。

    3.2 各种介入器材齐全 以介入器械的保管、消毒介入药品的保管到维持秩序等都由护士长负责。根据每天接诊患者情况，术前充分准备各种介入治疗器材，保证术中的需要，避免耽误治疗，并能保证尽快安全地完成各种诊疗工作，从而减少并发症的发生。

    3.3 专人负责 介入用器械及药品种类繁多，每种都有特殊功能。有些需要低温保存，有些包装特殊，因其极易折断，不能弯曲，且为保证介入器材及药品不流失，就必须专人保管，并及时与器械科联系引进补充所缺药械，方可保证介入诊疗工作完成的质量。

    3.4 抢救设备齐全 在介入导管室经常会遇到患者轻度过敏、药物不良反应及栓塞治疗患者疼痛等，有些患者需要进行抢救。因此，各种抢救设备必须齐全，如心电监护仪、中心吸氧、吸痰器、除颤器等，保持在正常运行状态氧气充足，各种抢救药品齐全，做到随用随时补充。

    3.5 注重人才培养 我院于新技术开展之前，选派护理人员与医生到上级医院学习和参观后再开展工作。经常参加专业学术会议，了解更多的新知识，达到不断地知识更新的目的。护理工作非常重要，在介入导管室诊疗中更重要，要不断创新、不断更新，才能做好各种介入诊疗工作，相信今后的介入护理工作会做得更好。

    （编辑建 伟）

    作者单位:272200山东济宁医学院附属金乡医院