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自1997年以来我院对几十例因牙体严重缺损而难以用常规方法修复的患牙用自攻螺纹钉作为辅助固位进行了修复。通过对这些病例复查、随访疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
本组32例，男20例，女12例;平均年龄20岁。前牙切角缺损10例，前磨牙8例，磨牙14例。缺损原因:龋齿20例，牙折12例。置钉用光固化树脂修复的前牙16例，银汞合金修复的磨牙16例。前牙置针1枚，磨牙置钉1～2枚。结果失败4例，均为前牙切角缺损，均在修复后2个月左右树脂松动脱落，复查分析脱落原因为钉孔过宽致钉体脱落。
2 讨论
牙体严重缺损的患牙因残留的牙体组织少难以提供修复所需的固位形，勉强做修复，常发生修复物脱落，因此对牙体缺损部分多于残留部分的患牙，成功修复的可能性小，应增加辅助固位措施或其他方法修复。随访患牙修复物有8年之久仍完好的，可以认为自攻螺纹是修复牙体严重缺损最有效的辅助固位方法。分析失败原因多为钉体松动，因此需要钉孔预备操作精确，这就需要控制稳定，减少钻孔时震动，使固位钉牢固。
（编辑晓 青）
作者单位:265403山东省招远市张星中心医院
250031山东济南华夏医院