YAG激光配合TDP神灯治疗腋臭的疗效观察

　　腋臭给患者带来了巨大的痛苦，造成了在许多社交公众场所的不便。我科于1999年7月～2002年12月用YAG激光治疗腋臭418例，配合TDP神灯促进伤口愈合，疗效满意。为患者解决了不必要的心理负担，现将治疗结果报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  本组共418例男298例，女120例，年龄最小16岁，最大46岁，病程短者4年，长者31年。

　　1.2  治疗方法  病人仰卧，备皮、常规消毒，毛区皮下2%利多卡因浸润麻醉，使用YAG激光（功率6～8W），将光纤头对准毛孔，顺毛根方向依次迅速插入皮下约4～5mm停留1～2s，拔除光纤即可。必须使光斑深入皮下脂肪层以破坏大汗腺，从根本上治愈腋臭。术毕用75%酒精纱布覆盖局部伤口处，上面盖以无菌纱布胶布固定。次日起局部伤口每日用生理盐水棉签清洗消毒，并涂以湿润烧伤膏，用TDP照射每日1次，促进药膏吸收，保持局部干燥，防止感染，至伤口愈合为止。

　　1.3  结果  本组418例，一次性治愈409例，治愈率达到97.85%，2个月～2年随访未见复发。9例2个月后复查时因操作时面积小而行二次治疗。其中2例因术后未能及时配合换药及TDP治疗致伤口感染延迟愈合。

　　2  讨论

　　YAG激光手术具有高温、杀菌、消毒作用，为手术创造了良好的无菌环境。术中手术视野暴露清晰，操作简便、快捷、安全、不出血，损伤小。术后无疼痛、无瘢痕等优点，2～4周即可痊愈。缺点：个别患者因操作时速度慢，出现少量渗液。TDP神灯具有高温、杀菌、消炎、促进伤口愈合的作用。因此，我们认为YAG激光配合TDP神灯治疗腋臭疗效安全可靠，复发率低，经济实惠。

　　作者单位： 810000 青海西宁，青海红十字医院院外服务部

　　(编辑：田  雨)