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酶联免疫吸附试验（ELISA）以其快速简便、特异性强、灵敏度高（检测灵敏度可达0.5ng/ml）、重复性好等优点应用于各级医院，但由于影响ELISA的因素较多，所以有时检测结果与实际偏差较大，给临床疾病的诊治带来困难，现结合试验中常见的一些因素作简要分析如下。
1 试剂因素
从冷藏环境中取出试剂盒内所需的试剂及待测标本所需的微孔置37℃平衡30min后方可使用，余者应封存于冰箱中备用。另外鉴于目前生产ELISA试剂盒的厂家众多，但质量差别很大，应选用知名度高且有国家正式批号的试剂，用质控血清先进行比较，选出相对特性异性高、敏感度好、检测快速的试剂，并且每进一批试剂，用前都要做质控，以确保检测结果的准确性。
2 标本的因素
非特异性物质的影响：由于免疫复合物易于吸附在相同载体的表面，造成假阳性。所以应用含有0.05%TweeN-20的PBS洗涤液洗涤，消除非特异物质由于吸附所引起的影响。对于类风湿（RF）患者，应对被检者的标本和酶标抗体用1.6%的小牛血清稀释后再做。另外，溶血标本也易引起假阳性，试验中要注意离心速度，孵育温度，抽血时要顺利，避免组织液过多的进入血液。
3 试验因素
待测标本需置室温平衡30min后再进行检测，加样要准确，滴加试剂时应垂直滴加，不得倾斜，人为的加大试剂量。另外做到一人一移液头，防止交叉污染，对反应时间和温度要严格按照操作规程做。洗涤液的pH值要保持中性，否则易引起抗原抗体复合物的解离。手工洗涤时，洗涤液要注满微孔，以洗去未结合的抗原及游离酶。甩板时要垂直，避免交叉污染，并且用力不能过猛，防止冲掉抗原抗体复合物，造成假阴性，其次洗板次数不可太多。读取结果要在显色15min内读取。条件好的单位最好用酶标仪读取结果。
总之在试验中检验者应结合实际，减少误差，力求做到检验结果的准确。
作者单位： 264006 山东烟台，烟台开发区医院检验科
(编辑：林剑雷)