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盐酸洛美沙星注射液是喹诺酮类广谱抗菌药，洛美沙星静脉给药的新剂型。随着该药在临床上的广泛使用，其不良反应也日渐增多。现将医院发生的盐酸洛美沙星注射的四种不良反应报告如下。
1 黄疸
患者，男，72岁，因上呼吸道感染，给予盐酸洛美沙星注射液10 ml，加入0.9％氯化钠液250 ml中静脉滴注。用药后第2天，自觉皮肤瘙痒，尿黄；第3天，尿黄颜色加深，巩膜、皮肤黄染伴厌食、恶心。查肝胆脾彩超无异常，查肝功能：黄疸指数12ｕ，余正常。给予停药，未用其他药物，3天后上述症状逐渐消失至正常。
2 过敏性斑丘疹
患者，女，31岁，因患尿路感染，给予盐酸洛美沙星注射液10 ml（含洛美沙星0.2 g），加入0.9％氯化钠液250 ml中静脉滴注。用药的当天晚上，患者出现四肢关节及臀部灼痛、全身皮肤出现大小不等的紫红色斑块（压之不退色），部分红斑出现疱疹伴全身瘙痒。临床医师立即给予抗过敏治疗，皮疹逐渐消退，3天后痊愈。少数患者对本类药物可发生过敏反应；首次用药也会发生；此外用药期间应避免阳光及紫外光源，以免发生光感性皮炎。
3 寒战高热
患者，男，68岁，患腰椎骨折，临床给予盐酸洛美沙星注射液10 ml，加入5％葡萄糖液250 ml中静滴。当输入药液150 ml时，患者出现畏寒、寒战、气促、发热等症状。体温39.3 ℃。立即给予肌注异丙嗪25 mg，静注地塞米松10 mg等对症治疗后，患者的寒战高热症状渐消失。当时疑为输液反应，故第2天再次同剂量用药，当输入100 ml时，再次出现寒战高热症状。立即停用并给予对症治疗，症状缓解后换用其他药物抗感染治疗，未再发生上述症状。
4 血糖升高
患者，男，70岁，患肝硬化，因咽部充血、发热，给予盐酸洛美沙星注射液10 ml加入到0.9％氯化钠液250 ml中静滴，每日1次。用药前患者血糖值为5.6 mmol/L。用药后第2天，患者出现口渴、多饮、多尿等症状。查空腹血糖值为11.7 mmol/L，尿糖（+）。换用头孢唑啉钠治疗后患者口渴、多饮、多尿症状渐缓解。停药后2天查空腹血糖值为5.8 mmol/L，尿糖（－）。
为了安全合理应用盐酸洛美沙星注射液，减少该药不良反应的危害，请广大医药工作者密切关注该药的不良反应，加强对该药不良反应的监测。
作者单位： 154625 黑龙江七台河，七台河市北兴农场医院
（编辑：宋 青）