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1.2 方法 采用放射免疫分析法（RIA）测定CA19-9和CA125的结果，药盒由中国天津新传生物技术有限公司提供（美国进口），西安国营二六二厂的2008G自动R计算器，取病人的外周静脉血进行测定。测定50名正常人血清，CA19-9正常值为（ˉx=8.4±7.4U/ml），一般控制在37U/ml以下，CA125正常值一般控制在35U/ml以下。
2 结果
现将30例消化系统恶性肿瘤患者，按不同病种CA19-9的测定结果统计于表1。
表1 30例消化系统恶性肿瘤患者血清CA19-9的测定结果 （略）
通过表1可见:消化系统不同恶性肿瘤患者血清CA19-9均存在不同程度的阳性率。现将30例消化系统恶性肿瘤患者，按不同病程CA125的测定结果统计于表2。
表2 30例消化系统恶性肿瘤患者血清CA125的测定结果 （略）
通过表2可见:消化系统不同恶性肿瘤患者血清CA125均存在不同的阳性率，阳性率明显低于CA19-9，以肝癌、胃癌、结肠癌为著。现将30例消化系统恶性肿瘤患者，CA19-9、CA125（RIA）联合测定结果统计于表3。
表3 30例消化系统恶性肿瘤患者血清CA19-9、CA125联合测定结果 （略）
通过表3可见:CA19-9和CA125联合测定较CA19-9、CA125单项测定阳性符合率有明显的提高，为63.33%。
3 讨论
1979年Koprowski等人首次发现并报告了CA19-9 ［2］ ，CA19-9是SW-116人结肠癌抗原在小鼠中制成的单克隆抗体CA19-9所识别的抗原，CA19-9是一种胚胎时期出现的或与癌肿相关的糖蛋白。
文献报道，消化系统癌肿患者血清CA19-9明显增高，如肝胆系癌、胃癌和结肠癌阳性率分别为66.7%、61.9%和19.0%。本文检测结果其阳性率与文献报道的相似。
CA125对消化系统恶性肿瘤虽非特异，但均存在不同程度的阳性率。
30例消化系统恶性肿瘤联合测定CA19-9和CA125的结果，30例中患者血清CA19-9升高者15例，单项符合率为50%。其中CA19-9>70U/ml的有6例，6例中有5例有转移或复发为83.3%，由此可见，血清值高于70U/ml，恶性肿瘤转移或复发的几率增高，应进行严格的监护。
30例中患者血清CA125升高者有11例，其单项符合率为36.67%，符合率明显低于CA19-9，但CA19-9阴性而CA125阳性的有4例，二者联合测定临床符合率可提高到63.33%，表3表明，CA125对消化系统恶性肿瘤虽非特异，但与CA19-9联合测定可取长补短，提高对消化系统恶性肿瘤的阳性检出率。
本文进一步说明，二者联合测定可提高消化系统恶性肿瘤阳性检出率，对早期诊断和监测有无转移和复发都具有重要的临床价值。
参考文献
1 朱立华.实验诊断学.北京:北京医科大学出版社，2002，460，463.
2 Koprowski H.Some et Coll Gent，1979，5:959.
作者单位:130021吉林省人民医院核医学科
（收稿日期:2004-10-31）