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鉴于目前采供血部门一般采用采血后检验，难免出现检验不合格现象。2004年度青岛市无偿献血人数为46328人，其中不合格血液献血人数2045人，占总献血人数的4.41%。如何做好与这部分献血者的信息反馈，对稳定岛城献血队伍，保证血液质量，减少人力及材料消耗至关重要。本文通过对这部分献血者信息的分析，旨在探讨采供血机构与不合格献血者信息反馈中应注意到的问题。
1 2004年度不合格献血者资料分析
1.1 一般情况 2045人为自愿无偿献血者，严格按《中华人民共和国献血法》进行检查及筛选，检验结果为不合格。其中男1338人，女707人;年龄为18～55岁。其一般情况分析见表1。
表1 不合格献血者一般情况分析（略）
注:常驻市民指市内居住5年以上。职业仅指献血时所从事的工作
1.2 依据化验结果分析 见表2。
表2 不合格献血者化验结果分析（略）
1.3 结果汇总 依据表中数据可以得出这样的结论:不合格献血者中男多于女，18～35岁占72.7%，脑力劳动者占多数，当地市民零散献血发生的几率高，学历中高学历者比率较高。化验指标以ALT及HBsAg异常者高，占81.41%。
2 信息反馈
对不合格献血者进行信息反馈，是血站的日常工作任务，也是人性化献血管理的合理体现。2.1 信息反馈的原则
2.1.1 礼节尊重 反馈的用语要礼貌充分尊重献血者，表扬鼓励其无偿献血精神，感受采供血机构的真诚服务。
2.1.2 合理解释 对本次献血不合格的原因充分解释。解释过程中尽量用通俗易懂的语言，少用医学专业词汇，使献血者了解合格无偿献血的标准，充分理解本次献血不合格的原因，并能谅解本次献血行为。
2.1.3 保密原则 不论采用何种方式，要求仅将信息反馈给献血者本人。对献血者信息，站内落实专人管理，减少中间人员环节。献血者查询献血信息应持献血证及有效证件并仅限查询本人。防止恶意传播信息者。
2.1.4 单位反馈与社会公示 群体采血时出现的不合格献血者比例较高，尤其有ALT之类传染病化验指标异常情况或者某时期流行病有明显的地域特点时，即应该及时向该单位信息反馈，提醒注意预防消毒;必要时通报有关部门，做好检疫预防工作。
2.2 信息反馈的方式 采用信函、电话、传真及E-mail的形式，灵活多样、不拘一格。以献血者本人能准确、方便的接到信息为目的。我站多采用内装精美卡片的感谢信信函形式。
2.3 信息反馈的内容与方法
2.3.1 完善信息登记 为保证信息反馈的正确性及通畅性，采供血部门要求献血者填写详细的联络地址及通讯电话。一旦确定为不合格献血者，注意抓紧时间及时联系本人。同时献血档案中对不合格献血者加注不合格献血者提示。根据化验结果决定是否永久淘汰。
2.3.2 解释不合格血液的原因 为彻底杜绝输血传染病的发生，卫生部给采血机构制定的筛选献血员的各项血液检测标准，高于医院给病人定的标准。所以有必要对化验方法和所用试剂等对献血者做简要说明。如HBsAg采血机构标准以1ng/ml为阴性，而医院的标准却是5ng/ml为阴性。这就是说HbsAg的检测结果在1～5ng/ml之间时，采血机构定为阳性而医院定为阴性。因此反馈结果并不意味着献血者已处于疾病状态。但血站依据原则即判定为不合格血液。
2.3.3 提出建议和补救措施 ALT是临床评价肝功的常用检验指标，也是血站检测血液质量标准的必检项目之一。从统计数据看出，由ALT升高原因遭淘汰的献血者达52.25%，分析原因除了临床上常见的肝、胆、心脏、骨骼及肿瘤疾病外，还存在着许多非病理性的因素如献血前饮酒、吸烟、食海产品、疲劳、剧烈活动、轻度感冒等，这些因素经休息调整后，多能较快恢复正常。经临床复检可以排除疾病，这类献血者，可以在6个月后再次献血。同时提醒献血者下次献血应在充足睡眠后，且不饮酒，期间少吃或不吃海产品的前提下进行，以避免伪差，减少浪费。
作者单位:266071山东省青岛市红十字中心血站
（编辑:悦 铭）