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《中华人民共和国献血法》颁布后,潍坊地区的献血顺利实现了自愿无偿献血;随着献血人群的改变,因不合格因素产生的血液报废亦在产生变化、对节约血液资源、安全输血等产生了重大影响。现将潍坊地区5年献血不合格因素进行分析,并报告如下。
1 材料与方法
1.1 献血者
年龄18~55周岁经检验合格者。
1.2 试剂和仪器
ALT(丙氨酸氨基转移酶)试剂盒,(中生北控生物科技股份有限公司);HBsAg诊断试剂盒(英科新创科技有限公司);抗-HCV( 丙型肝炎病毒抗体)诊断试剂盒(沈阳惠民生物工程有限公司);TP (梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒)(吉比爱生物技术(北京)有限公司);HIV(人类免疫缺陷病毒)抗体剂盒(北京华大吉比爱生物技术公司)。 全自动酶标分析仪(瑞士奥斯邦公司)。
1.3 方法
ALT采用速率法,HBsAg、抗-HCV采用酶联免疫法;TP、抗-HIV采用酶联双抗原夹心法。所有标本均设阳性、阴性、空白对照各一份,全自动分析仪自动检测,凡初检阳性标本,均进行二次复检。
2 结果
自2000年1月1日~2004年12月31日共检测体检合格者血液168337人次,经复检后共检出不合格血液10922人,结果见表1~2。表1 潍坊地区献血者中不合格因素情况调查 例(略) 表2 不同职业献血者不合格因素结果 (略)
上述5年的结果显示,在众多不合格因素中,ALT、HBsAg是主要不合格因素,累计为4.68%。在众多献血群体中,农民不合格率最高,年均率为9.01%,学生和军人相对最低。在上述5项指标中,ALT不合格率不定。HBsAg及抗-HCV 2001年最高,以后分别逐年降低,结果显示,HBsAg及HCV越来越被广大人群重视等。梅毒不合格者2002年最高(0.62%),以后相对走低[1],抗-HIV不合格2001年最高(0.75%),以后相对走低,这与近几年献血知识的普及、性知识传播以及各类人群的自我防护意识提高有关。在年度总不合格率中, 2003、2004年相对较低,主要原因与近2年青年及学生无偿献血人群的增加有关,为了进一步减少血液的报废,应进一步加强对ALT及HBsAg预检验工作,使现有的不合格率进一步降低,使我们的血液成本进一步减少,血液质量进一步得到保证。HBsAg的预检测工作近2年已有开展,并取得了较好效果[2],ALT的预检测工作也进入初试阶段[3],希望这一工作能够得到广泛应用,从而为节约血液资源,安全用血创造更有利的条件。
【参考文献】
1 孙鹏章,曹万胜,王夕钢.潍坊地区献血者中梅毒感染回顾分析.中国输血杂志,2003,16(5):341.
2 张红霞,曹万胜,林荣路.干化学试纸条在血液筛查中的应用.中华现代临床医学杂志,2004,2(11):1888.
3 邢培清,刘玉振,李伍升.影响干化学初筛献血者ALT因素探讨.中国输血杂志,2004,6(17):447.
作者单位: 261041 山东潍坊,潍坊市红十字中心血站
(编辑:文 静)