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【摘要】 目的：探讨Microsoft Excel在药品动态招标采购中的应用价值；方法：利用Microsoft Excel编制药品动态招标采购计划表，以电子邮件附件方式发送药品动态招标采购计划表至药品经营企业报价，报价后以同样方式回发药品动态招标采购计划表，合并所有报价后的药品动态招标采购计划表至同一Microsoft Excel计划表中，选择列利用数据进行排序，确定中标企业和中标价格；结果：利用Microsoft Excel合并报价后的药品动态招标采购计划表，利用数据排序，方法简便易行；结论：在药品动态招标采购中利用Microsoft Excel可大大提高工作效率，具有很高的应用价值。
【关键词】 Microsoft Excel 药品动态招标采购 数据 排序
1 药品动态
招标采购是在政府组织的药品集中招标采购的基础上，遵循药品招标采购原则，在公开、公平、公正的前题下，由药品使用单位根据短期药品采购计划实施的随即招标采购活动。由于政府组织的药品集中招标采购周期较长，不能很好的切合药品价格的市场变化，而且近两年政府已不主张药品集中招标采购，医疗机构采取药品动态招标采购是对集中招标采购的弥补。
1.1 药品动态招标采购方法 医疗机构根据自己药品品种、药品使用量、医疗业务特色、现有药品供货单位等资源状况，向社会公开短期需求药品招标采购方式，欢迎各药品经营（生产）企业报名，收集报名企业相关资料。由招标采购领导小组牵头，会同药事管理委员会、纪检审计部门进行审核评估和初步筛选，组织考察组对初步筛选出的药品经营（生产）企业综合考察，听取汇报，现场查看企业资质条件、营销业绩、企业信誉等，确定五至十家药品经营（生产）企业为本单位拟供货企业。为了及时了解药品市场价格动态，确保省外药品经营企业两家。供需双方签订药品质量保证协议书。协议书和供货资格有效期一般为一年。按医疗机构用药情况，由药剂科提供医疗机构药品动态招标采购计划表，通常按月或季度出具短中期药品动态招标采购计划表，既保证药品临床供应，又不致药品积压。计划表以Microsoft Excel表格制作。药品动态招标采购计划表经主管部门审核后，在纪检审计部门全程监督下，由招标采购部门以电子邮件方式分别发给至少三家拟供货单位报价，报价后回发计划表给药剂科会计进行比价，直接合并表格，输入指令按次序排列。同品名、同产地、同规格品种，以报价最低者中标，整理计划表，签订供货合同，再次发给中标企业通知供货。
1.2 药品动态招标采购特点 确保药品质量；保障药品供应；提高药品招标采购工作效率；降低药品招标采购运行成本；药品价格随行就市；降低药品价格，有效保护消费者利益；杜绝药品购销领域不正之分。
2 Microsoft Excel在药品动态招标采购中的应用步骤
2.1 药品动态招标采购计划表的生成
医疗机构根据用药情况，应用HIS管理系统确定药品最低库存数量，系统会自动按月（季度）生成药品采购计划表，导出药品采购计划表到Microsoft Excel中保存，按照药品动态招标采购计划表规定内容，删除药品采购计划表中不需要的列，复制粘贴到空白药品动态招标采购计划表表头下，形成拟采购药品计划表。基层小医院无HIS管理系统，可直接用Microsoft Excel制作药品动态招标采购计划表。经主管药品动态招标采购部门审批后确定药品动态招标采购正式计划表。
2.2 药品动态招标采购计划表Microsoft Excel格式
药品动态招标采购计划表项目列中包括药品“序号、通用名称、规格、产地、单位、数量、报价、报价企业”等内容，关键是“序号”和“报价”列内容必须设置，此两项内容将作为药品经营企业报价后合并报价计划表进行数据排序的必要条件（表样见图1）。
2.3 药品动态招标采购计划表的发送
药品动态招标采购计划表确定后，由招标采购人员将药品动态招标采购计划表以电子邮件附件形式分别发给至少三家药品经营企业报价，药品经营企业收到邮件后，下载附件保存，仍然在原始Microsoft Excel中填写报价和报价企业名称，填写好的报价计划表以同样方式回发给医疗机构。
2.4 报价后计划表的合并
医疗机构收到报价计划表邮件后，下载保存邮件附件，按照报价企业名称命名Microsoft Excel文档，进行原始资料保存。然后将每份报价计划表内容复制粘贴到同一份空白药品动态招标采购计划表上，实现所有报价计划表内容合并。
2.5 报价计划表合并后数据排序
报价药品动态招标采购计划表内容合并后，可利用Microsoft Excel功能对表格内容实施数据排序。第一步，点击菜单栏中“数据”菜单，显示数据菜单下拉列表；第二步，在数据菜单下拉列表中点击“排序”，弹出“数据排序”对话框；第三步，在对话框“主要关键字”复选框中选中“序号”，点选“升”序，在对话框“次要关键字”复选框中选中“报价”，点选“降”序，在对话框“第三关键字”复选框中选中“无”，在“我的数据区域”项中点选“有标题行”；最后在数据排序对话框中点击“确定”即可完成表格数据排序。合并后的报价药品采购计划表内容按照序号大小升序排列，按照报价高低降序排列（见图2）。
2.6 报价药品动态招标采购计划表数据筛选
报价药品动态招标采购计划表合并进行数据排序后，报价高低一目了然，如有未报价行，选定行实施删除。按住“Ctrl”键选中每个序号最低报价行，复制粘贴到空白Microsoft Excel计划表中另存并命名，生成本次药品动态招标采购中标价格表（见图3）。
2.7 中标企业中标药品品种的筛选
在药品动态招标采购中标价格表生成后，中标药品品种仍然按序号排列，中标企业名称排列混乱，这就需要对中标药品按中标企业名称进行排序，重复2.5第一、二步操作；第三步，在对话框“主要关键字”复选框中选中“报价企业”，点选“升”序，在对话框“次要关键字”、“第三关键字”复选框中均选中“无”，在“我的数据区域”项中点选“有标题行”；最后在数据排序对话框中点击“确定”即可完成计划表按中标企业名称排序，所有中标药品品种按报价企业名称排列（见图4）。按住“Ctrl”键选中报价企业全部中标品种行，按企业名称分别复制粘贴到空白Microsoft Excel中标计划表中另存并按中标企业名称命名，生成本次药品动态招标采购中标药品采购计划表（见图5）。再次以电子邮件发送中标药品计划表至中标单位，通知中标单位按计划派送药品。
3 分析与讨论
在市场经济的时代，药品价格随行就市已形成趋势，这就要求医疗机构随时掌握药品价格的市场变化动态，推行药品动态招标采购可使药品价格及时顺应市场变化，从人力、物力、财力多方面衡量无异是一个很好的举措。目前大中型医疗机构都已应用HIS管理系统，药品采购计划可由系统自动生成，导出采购计划至Microsoft Excel稍加修改即可成为药品采购计划表，即便是没有应用HIS管理系统，单机管理已基本普及，在Microsoft Excel中制作药品采购计划表也非常简捷。Internet网应用已非常广泛，收发电子邮件方便快捷且不产生任何费用，与传统人工和传真方式相比，不仅省时经济，而且准确可靠。医疗机构不需要另设专门组织机构，由库管、采购、会计人员利用正常工作时间即可完成药品动态招标采购一系列工作。
在实际工作中，医疗机构临床用药保持相对稳定，药品名称、规格、产地基本固定，需增加药品品种或更换药品厂牌规格时，一般要报经药事管理委员会通过。药品动态招标采购在固定药品名称、规格、产地的基础上，报价企业所报价格高低便是中标与否的最主要参考条件，如何快速准确地检索出每个药品品种的最低报价，是药品动态招标采购工作的核心。Microsoft Excel具有强大的数据排序功能，可实现电子表格中各种数据的排序操作，操作比较简单，工作人员都能掌握，在一定程度上杜绝了手工操作所产生的误差，可大大提高工作效率，而且便于资料保存核查。通常用传真计划表的方式进行一次药品动态招标采购至少需要一周时间，用Microsoft Excel计划表互发电子邮件的方式仅用一天时间就可完成。笔者认为医疗机构实施药品动态招标采购是药品采购方式的进步，运用Microsoft Excel计划表互发电子邮件是药品采购计划表的革命，其优势显而易见，值得各医疗机构推广应用。
【参考文献】
[1] 王衍洪，何珊娜．Microsoft Excel 在麻醉药品管理中的应用[J]．中国医院，2006，10（6）：62～64．
作者单位：甘肃省靖远煤业有限责任公司总医院 甘肃白银 730913