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【关键词】 食品处理和加工 组织和管理 学生保健服务
为加强学校、托幼机构食堂的卫生监督管理，提高经营者遵纪守法的自觉性和食品卫生管理水平，防止食物中毒和其他食源性疾患的爆发流行，根据《中华人民共和国食品卫生法》和卫生部《关于推行食品卫生监督量化分级管理的通知》精神，石嘴山市卫生监督所于2003年底开始在全市学校、托幼机构食堂开展食品卫生量化分级管理，并取得较好成绩。现报道如下。
1 主要做法
1.1 成立专项工作领导小组，拟定实施方案 从实际工作出发，根据石嘴山市学校、托幼机构食堂现状，依据《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》制定学校、托幼机构食堂食品卫生监督量化分级管理标准，其重点在卫生组织、食堂布局、实施方案、食堂面积、食品采购及加工过程中的卫生等几方面。
1.2 提高学校食堂管理者的卫生知识水平 加强对学校负责人、食堂管理人员的培训，使他们对食品卫生监督量化分级管理有所了解。通过反复培训，提高了学校食堂管理者的卫生意识及食品卫生管理水平，调动了经营者的积极性和主动性，从而为具体实施食品卫生监督量化分级管理制度奠定了良好的基础。
1.3 加强宣传，形成舆论氛围 借助新闻媒体，广泛宣传推行食品卫生量化分级管理制度的重要意义，以电视节目向市民介绍石嘴山市学校、托幼机构食堂在卫生监督大检查中发现的问题及整改情况，引起相关部门和领导的关注，提高了卫生监督机构的监督力度，确保了食品卫生量化分级管理工作顺利开展。
2 推行食品卫生监督量化分级管理制度的效果
自2003年底开始在石嘴山全市范围内开展学校食堂卫生专项整治工作以来，准确掌握了全市学校、托幼机构食堂存在的主要卫生问题。全市45所学校和托幼机构食堂卫生状况明显改善。根据量化评分表逐项落实整改措施，切实将量化分级管理落到实处，避免了搞形式、走过场。
2.1 学校食堂硬件及卫生条件得到改善 教育局和卫生局联合下发《关于广泛推广学校食堂量化分级管理的通知》，对不符合卫生要求的学校食堂，下大力气进行整改，投入了近3万元的资金对学校食堂的硬件进行了改造。通过食品量化分级管理，食堂面积扩大了，食品加工流程、布局得到了合理调整;许 多学校加大投入，添置了食品加工操作台、冰箱、洗涤设施，部分学校购置专用蒸汽消毒柜，保证学生安全用餐;增设操作人员二次更衣、洗手设备，增设主、副食库房及机械通风装置，从而改善了食品储存条件。
2.2 转换监督模式，提高监督效率 实行食品卫生监督量化分级管理，将政府的监督管理与食品生产经营者自身管理有机结合起来。通过对食品生产经营者进行风险性和食品卫生信誉度分级确定监督频率，将监督重点放在薄弱环节和关键领域上，实行重点监控，帮扶打劣，同时也加强了经营者的自律性，提高了监督效率。
3 问题与建议
3.1 量化分级管理制度执行标准过高 学校食堂食品卫生量化分级管理标准是参照餐饮业的标准执行的，相对于学校食堂要求可能过高。餐饮业许可审查量化评分表共涉及五大环节65项内容，餐饮业经常性卫生监督量化评分涉及七大环节38项，其中关键性项目，如有一项不合格，则评为差，且确定得分85%以上为良好。所以就学校食堂具体条件，大部分只能达到C，D级。
建议根据当地具体情况，制订具有科学性、可操作性的量化分级管理评分标准，将关键性项目控制在10%以内。
3.2 食品量化分级管理必须建立长效管理机制 食品卫生监督量化分级管理最大的特点在于连续性和可变性，连续性表现在学校食堂只要是从事经营活动就必须接受卫生部门的监督和评审，形成每年的评定结果;可变性表现在根据每年卫生许可审查和经常性卫生审查情况进行评定，按照食品卫生信誉度评定结论进行调整和公布。今年评定为A级，明年必须有改进，才有可能保证A级，形成不上就下的压力。所以，只有保持工作的连续性，才能建立长效管理机制，从而最大限度地调动学校食堂管理者的主观能动性。
3.3 多方重视，加强学校食堂卫生监督 卫生监督机构在推行学校食堂食品卫生量化分级管理工作中，需要政府部门、教育部门及学校食堂管理者重视与多方配合，卫生监督机构要开拓思路，积极主动做好政府、教育部门的参谋，强化卫生法规和卫生知识的培训。对不符合规定的学校食堂，要督促改进，该取缔的坚决予以取缔。要建立学校食品卫生安全长效管理机制，不断提高学校食品卫生管理水平，为广大师生提供卫生安全保障。
【作者简介】 孙东芳（1964- ），女，河北威县人，大学专科，主治医师，主要从事食品卫生监督和医疗卫生监督工作。
【作者单位】 宁夏回族自治区石嘴山市卫生监督所，753000。
【参考文献】
［1］ 金志强，金建平.餐饮业实施食品卫生监督量化分级管理工作探讨.中国卫生监督杂志，2004，11（2）:112-113.
［2］ 魏新刚，张莉.食品卫生监督量化分级管理有关问题探讨.中国公共卫生，2004，20（1）:128.
［3］ 齐昌利，袁三喜，谭铁强，等.学校食堂推行食品卫生监督量化分级管理初探.中国公共卫生管理，2004，20（6）:525-526.
作者单位：宁夏回族自治区石嘴山市卫生监督所 753000