甲硝唑应用于乳牙根尖周病的临床疗效观察

乳牙根尖周病是儿童牙科临床常见疾病之一，就诊时病变多较严重，可出现急性牙槽脓肿，或根尖部牙龈出现慢性窦道。本院采用甲硝唑与氧化锌碘仿糊剂混合充填根管，疗效满意现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 复方甲硝唑片，碾碎成粉末状和氧化锌碘仿糊剂按适当比例混合均匀成糊剂备用。

1.2 病例选择 选择儿童乳牙根尖周病123例，年龄4～10岁，患牙145个。其中乳前牙56个，乳磨牙89个。

1.3 方法 术前拍X光片了解根尖、根分叉情况。患牙常规开髓，消炎止痛，根管预备消毒后，经复查无叩击痛，根尖周粘膜无明显红肿，用配制好的根充糊剂充填根管，拍X光片确定根充完整，磷酸锌水门汀垫底，永久充填。

1.4 疗效标准 成功:1～2年内无自觉症状，根尖区粘膜无红肿，窦道消失，咀嚼功能正常，X线片显示根尖周阴影消失或缩小。失败:患牙治疗后出现明显不适感或肿胀疼痛，根尖区粘膜红肿，窦道未闭合，X线片显示根尖周阴影或原有阴影扩大，患牙不能正常行使咀嚼功能。

2 结果

本组56个乳前牙中成功52牙，失败4牙，成功率92.86%。89个乳磨牙中成功81个，失败8个，成功率91%。

3 讨论

乳牙根尖周病是以厌氧菌感染为主的混合感染，所以要采用抗厌氧菌的药物进行治疗。而甲硝唑经临床验证是公认有效的抗厌氧菌首选药物，可有效抑制厌氧菌的生长，且高效安全，无毒副作用。碘仿能刺激组织细胞再生修复缺损，且能被组织吸收，因此，充填时不用担心糊剂超出根尖孔。由此看来，甲硝唑碘仿糊剂是一种效果好且作用稳 定持久的乳牙根充材料，值得临床推广应用。

作者单位:250001山东省济南市口腔医院小儿科

（收稿日期:2004-01-06）

（编辑 李木）