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2004年6月3日某电力安装公司施工工地12人发生食物中毒,经现场调查询问中毒者所在工地食堂炊事员,中毒者均曾于当日午餐时食用了工地食堂加工的熟牛肉,患者主要症状为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及周身无力等。初步认为系病死牛肉煮熟后,经切碎加工时菜板生熟不分,造成二次污染引起食物中毒。实验室检验结果及讨论如下。
1 材料和方法
1.1 采样 于制作现场取残剩生牛肉、经菜板切碎加工熟牛肉、未经菜板切碎加工熟牛肉及菜板样本共5份,中毒者粪便样本6份。
1.2 实验方法
1.2.1 分离培养和生化反应 按肠道致病菌常规检验方法进行。
1.2.2 血清学分型 取生化反应符合沙门菌定义者按操作常规进行。
2 结果
2.1 细菌血检验 生牛肉样本1份、经菜板切碎加工熟牛肉1份和未经菜板切碎加工熟牛肉及菜板样本2份均检出都柏林沙门菌;未经菜板切碎加工熟牛肉样本未检出任何致病菌;患者粪便样本6份均检出都柏林沙门菌。
2.2 菌株鉴定
2.2.1 菌体形态及染色特性 为革兰阴性无芽孢杆菌。
2.2.2 培养特性 在普通培养基上生长良好,菌落中等大小,边缘整齐,表面光滑、湿润,比较扁平,无色透明,中心呈灰黑色。
2.2.3 生化特性 被检菌8株,采用微量试管发酵法鉴 定,结果表现一致,实验室结果,见表1。
表1 8株菌的生化特性略
3 讨论
该起食物中毒患者症状典型,因治疗用药及时均获痊愈。据查有关资料,本地区近几年曾发生过都柏林沙门菌所致食物中毒事件,此起食物中毒事件的发生,再次表明本 地区有都柏林沙门菌的传染源的存在。
都柏林沙门菌对高温敏感,通常100℃下30min左右即可灭活。但该起食物中毒者所食熟牛肉系市售病死牛肉煮熟后,在经切碎加工时使用了切生肉的菜板和菜刀,从而导致二次污染致病菌。由此说明,食品卫生宣传和食品卫生监督尚需进一步加强。
作者单位:255032山东淄博供电公司职工医院
(收稿日期:2004-08-03)
(编辑海 霞)