自制黄连液纱条换药38例

　　2005年3～6月，笔者自制黄连液纱条换药治疗皮肤感染38例，效果满意，报告如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  我院中心换药室换药的皮肤感染性伤口患者38例，男22例，女16例，年龄17～65岁。其中脓肿切开12例，皮肤擦伤后感染15例，疖肿2例，浅Ⅱ度烫伤后感染9例。身体状况良好，无糖尿病、癌症及其他慢性消耗性疾病。

　　1.2  方法

　　1.2.1  药物配制  取黄连100g，置入1200ml水中，煮沸后文火煎制8～10min，滤去药渣，倒入无菌罐中备用，总量约1000ml。取硼砂20g放入配制好的黄连液中。纱条制成3cm×5cm及8cm×4cm两种规格，高压灭菌消毒后放入黄连液中浸泡备用。

　　1.2.2  换药方法  先用75%酒精棉球消毒创面周围皮肤，用生理盐水棉球彻底清洁创面，剔除创面坏死组织，清除脓性分泌物，然后按伤口大小从无菌消毒罐内取出炮制好的黄连液纱条，平整敷于创面，脓肿切开的伤口填塞至脓腔底部，保持伤口引流通畅，外用无菌敷料覆盖。根据伤口感染程度，脓性分泌的多少决定每日或隔日换药1次，7日为1个疗程。

　　1.3  疗效评定标准  黄连液换药1个疗程后伤口愈合为显效，换药3个疗程后愈合为有效，换药3个疗程后未愈为无效。

　　2  结果

　　本组38例，显效14例，占37%；有效23例，占61%；无效1例，占3%。总有效率97%（37/38）。

　　3  讨论

　　黄连液由黄连、硼砂混合炮制而成。黄连为毛茛科多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的根茎、根须及叶。性大苦大寒，主归心胃经，兼归肝与大肠，作用偏于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，有清热燥湿、泻火解毒之功效，是治湿热火郁之要药，有解热、抗菌、抗病毒、解毒、抗过敏、促进免疫机体功能、抗溃疡、利胆、降血糖等作用。黄连对痢疾杆菌、百日咳杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌及白色念珠菌均有明显的抑制作用。硼砂为硼砂矿石Borax提炼出的结晶体，性甘、咸、凉；归肺、胃经；外用清热解毒，有消毒防腐之效。黄连、硼砂两者配伍，有协同作用［1］。

　　黄连液纱条取材容易，制作简单，用于皮肤感染伤口的换药次数及所需费用均明显减少，本组在使用过程中未发生不良反应。

　　【参考文献】

　　1  凌一揆，颜正华.中药学.上海：上海科学技术出版社，1983，42.

　　(编辑：宋  青）

　　作者单位： 441000 湖北襄樊，襄樊市中医院中心换药室