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2005~2006年2月我院共收治带状疱疹21例，均在短时间内治愈，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 21例中，男12例，女9例。年龄16~45岁，平均27岁，平素体健。病变部位在胸背部8例，腰腹部13例，均沿一侧神经带状分布的簇集水疱，疼痛症状明显。有发热、乏力、胃纳差等前驱症状者9例。病程2~4天。
1.2 诊断标准 局部皮肤感觉过敏，刺痛，数个小水疱簇集成群，互不融合，排列成带状，沿神经走行分布，见皮疹方予确诊。
1.3 治疗方法 （1）保持皮肤清洁，勿摩擦或蹭破水疱，防止感染。（2）阿昔洛韦0.3g，每日4次，扑尔敏4mg，每日2次，口服。（3）局部封闭疗法，地塞米松10mg+2%普鲁卡因10ml+庆大霉素8万u+维生素B1 100mg混合液在皮疹周围皮下注射，尽量将皮损全部浸润，隔日1次。（4）水疱簇集明显且张力大者，用1%甲紫液外擦，每日1次。上述方法连续6天为1个疗程。
1.4 疗效判定 1个疗程后判定，显效：皮疹消退，疼痛显著减轻；有效：偶有新皮疹出现，疼痛减轻，无继发感染；无效：症状和体征均无明显改善。
1.5 结果 1个疗程后，显效17例，有效4例，总有效率100%。随访2周均无复发，无不良反应。
2 讨论
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病。人体感染该病毒后，病毒以潜伏形式存在脊髓后根神经节的神经元中，当诱发因素如劳累等造成机体免疫力低下时，病毒可被激活，从而使神经节发炎或坏死，并累及所支配的皮肤。
阿昔洛韦是广谱抗病毒药，对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒和巨细胞病毒具有很强的抑制作用。扑尔敏是H2受体拮抗剂，能抑制组胺的释放，使血管收缩，腺体分泌减少，可促进疱疹的恢复过程。1%甲紫液具有消毒及收敛作用，可减缩疱疹的张力。地塞米松混合液具有降低毛细血管和细胞膜的通透性而减少炎性渗出、阻滞疼痛的神经传导、预防皮肤感染及营养神经等作用。因此，局部封闭疗法可迅速阻断疼痛刺激，消除炎症，促进皮肤组织恢复正常，利于皮疹愈合。
作者单位： 071000 河北保定，解放军66131部队医院
（编辑：林剑雷）