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患者，男，42岁。因左膝部疼痛而来我院就诊。患者自述，2个月前左膝部曾经有过外伤史。查体:左膝部肿胀，关节有压痛。经CT检查所见，左侧胫骨平台后方肌肉间隙内可见大小约1.8cm×2.3cm类椭圆形病灶，边界清楚，其周边密度高，中央低，CT值分别为238Hu、86Hu，呈壳状骨改变，内可见少许骨纹理结构。病灶右侧亦可见大小约0.7cm×1.0cm椭圆形小病灶，边界清楚，其周边硬化，中央密度低，CT值分别为320Hu、94Hu。病灶周围肌肉增厚，未见软组织肿块影。左侧膝关节腔内可见新月形水样低密度影，密度均匀，CT值为9Hu。CT诊断:左侧膝部骨化性肌炎，合并左侧膝关节腔内积液。
2 讨论
骨化性肌炎是由于外伤，骨折或手术后引起的软组织内的异常骨化现象，其发展过程为软组织出血，机化、骨化。而且机化、骨化过程是从病灶周边向中心进行。8周后骨组织完全成熟。如果见到陈旧骨折线，是诊断骨化性肌炎的可靠依据。同时骨化性肌炎与骨之间有间隔，无软组织肿块，是鉴别皮质旁骨肉瘤的依据。
作者单位:133000吉林省延吉市医院CT室