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我院皮肤科自2004年5月～2006年3月应用小剂量阿维A（商品名方希，重庆华邦制药股份有限公司生产）内服治疗寻常疣280例（共987个疣体），获得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将门诊确诊为寻常疣（包括指疣、趾疣、跖疣）的280例（共987个疣体）患者无妊娠期、哺乳期及计划2年内妊娠的妇女，无严重心、肺、肝、肾等疾病。2个月内未曾系统用药，随机分为2组。（1）治疗组140例（共513个疣体），其中男82例，女58例，年龄16～65岁，平均35.5岁，病程2周～2年，平均3.6个月。（2）对照组140例（共474个疣体），其中男63例，女77例，年龄17～68岁，平均39.7岁。病程3周～2.5年，平均4.5个月。两组皮损多分布于手、足及指（趾）、跖部，多发，疣体直径0.2～2.0cm，平均0.6cm。皮损局部多有不同程度的挤压痛或触痛，局部未合并感染。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组 治疗组餐后服用阿维A；每天30mg，内服最大剂量每天不超过30mg,雷尼替丁0.15g,内服2次/d。
1.2.2 对照组 单服阿维A，每天30mg,15天为1个疗程。
1.3 疗效判定标准 两组治疗后，每隔10天复诊1次，30天进行疗效判定，结果进行校正，χ2检验。痊愈为疣体完全消退，症状消失，无新皮疹出现；显效为疣体消退＞80%，症状消失或明显减轻，无新皮疹出现；有效为疣体消退或缩小＞30%，症状减轻，无或有个别新皮疹出现。无效为疣体消退＜30%或无明显变化，或皮疹增多。总有效率按痊愈加显效计。
2 结果
2.1 治疗结果 见表1。
表1 2组疗效比较 （略）
2.2 副作用 治疗组：128例患者中有109例出现不同程度的唇炎，全身皮肤干燥87例，皮肤瘙痒32例，三酰甘油升高4例，经过对症处理后症状消退不需停药。对照组：不良反应同治疗组。
3 讨论
寻常疣是由DNA病毒HPV直接侵犯皮肤引起的疣状损害［1］。阿维A具有调节皮肤增生和分化作用，可以治疗多种皮肤病［2～4］。雷尼替丁药理作用：（1）免疫增强；（2）可通过对肥大细胞的直接作用，抑制其分泌介质；（3）抗痒作用；（4）抗肿瘤作用［5］。雷尼替丁治疗顽固性寻常疣疗效好［6］。二者联合应用治疗寻常疣，总有效率高，明显优于单纯阿维A对照组，无明显副作用，病人痛苦小，值得推广应用。
【参考文献】
1 王光超.皮肤性病学.第三版.北京：人民卫生出版社，1996，179.
2 冯峥，胡慧渊，陈军秀，等.环孢素与阿维A酯联合治疗严重型银屑病12例.中华皮肤科杂志，2003，36：52.
3 刘晓明，董晓红，林熙然.阿维A酯治疗伴表皮松解性角化过度的泛发性浅状表皮痣一例.中华皮肤科杂志，2000，33：271.
4 王丽英，崔盘根，石继海，等.阿维A与曲安西龙联合治疗网状红斑粘蛋白综合征一例.中华皮肤科杂志，2001，34：474.
5 赵辨.临床皮肤病学.第三版.南京：江苏科学技术出版社，2001，142-143.
6 靳培英.皮肤病药物治疗学.北京：人民卫生出版社，2003，10-13.
作者单位： 617000 四川攀枝花，攀枝花市中西医结合医院皮肤科
（编辑：悦 铭）